科技日报北京3月21日电 (采访人员张梦然)英国《自然·医学》杂志发表的一项癌症研究报告 ， 美国科学家展开的Ⅱ期临床试验显示 ， 提早开展名为axi-cel的治疗 ， 能让37名高危大B细胞淋巴瘤(LBCL)患者中78%的人激活完全应答 。 axi-cel是一种CAR-T免疫疗法 ， 能特异性地靶向癌变B细胞的表面蛋白CD19 。 研究结果表明 ， 这类CAR-T细胞疗法显示出较好的安全性 ， 早用于治疗或比一般用法更具临床效益 。

LBCL是一种血癌 ， 其特点是特定基因发生突变和/或一系列不同的临床特征 。 高危LBCL患者一般对按标准开展的最初几轮化学免疫疗法应答较差 。 axi-cel则是一类CAR-T细胞疗法 ， 这种免疫疗法会将患者自身的免疫细胞(这里为T细胞)在实验室进行修改 ， 让这些细胞能更好地识别和对抗癌细胞 。 axi-cel能靶向发生癌变的B细胞表达的表面蛋白CD19 ， 已经获批供处于治疗后期的B细胞淋巴瘤患者使用 。 然而 ， 其在高危LBCL患者中作为初始治疗的潜力一直有待研究 。
美国得州大学安德森癌症中心研究人员塞塔瓦·尼拉普及其同事 ， 在一项Ⅱ期临床试验中将axi-cel作为40名高危LBCL成人患者(中位年龄61岁 ， 68%为男性)的初始治疗 。 这是一次单臂临床试验 ， 即所有研究对象都接受了治疗 。 在纳入效力分析的37名患者中 ， 78%的患者实现了完全应答 ， 这也是该试验的主要结局 。 截取数据时 ， 中位随访时间为15.9个月(应答时长、无进展生存期、无事件生存期的中位数都还没到) 。 不良安全事件与之前关于axi-cel疗法的报道一致 。
这些结果支持研究人员进一步测试靶向CD19的CAR-T细胞在疾病治疗早期的作用 。 但接下来仍需开展大规模随机试验 ， 与标准的化学免疫疗法进行直接比较 。
【早期CAR-T疗法能改善高危肿瘤治疗效果】【编辑:】