对于偶尔一次无需过多关心 , 但反复发作 , 一定要做一个24动态心电图 , 这样才能准确评价 , 因为普通心电图只能做几次心跳 , 而我们心跳每天24小时约10万次 。
同时需要做一个心脏彩超看看心脏结构!
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体检出心脏早搏 , 要紧吗?通俗一点给大家讲讲什么是早搏 。早搏这两个字拆开看 , 就是提早搏动 , 比谁早呢 , 比正常的搏动要早 , 所以早搏就是在正常的搏动前面又冒出来一个不正常的搏动 。
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那么正常的搏动该是什么样的呢?我们都知道正常的心率是60-100次/分 , 心率是指心脏在一分钟内跳动的次数 。是不是心脏在一分钟之内能跳60-100次就行了呢?并不是 , 得是有效跳动才行 , 什么是有效跳动 , 规律的跳 , 就是说这60次心跳要平均分给每一秒 , 不要diyi秒不跳 , 第二秒跳两下抵上前面的 , 这样就是滥竽充数 , 因为心脏每跳一次是要供给全身一定的血量维持血压 , 要不然光有心跳的形式没有实质 光有面子没有里子是没有意义的 , 这些用专业的术语叫心律 , 心律不同于心率 , 比心率更重要 。说完了基础知识 , 我们再看早搏 , 早搏属于心律失常的一种 , 是节律出问题了 。那么正常的节律是怎么样的呢? 正常的节律起源于窦房结(位置在右心房的上方) , 窦房结里有很多起搏细胞 , 可以发出电信号 , 这个信号顺着道路往下从心房到心室 , 激动所在部位的心肌细胞 , 心肌细胞受到电刺激后开始收缩 , 然后就出现了心跳 。
是不是只有窦房结里的细胞能发出电信号呢?并不是 , 心房、心室里也有起搏细胞 , 为什么能不能让心房、心室的这些细胞代替窦房结发几次信号让窦房结休息一下呢?不能 , 因为他们不听话 , 随心所欲 , 乱发信号 , 最本分的还是窦房结 。我们回到早搏的问题 , 早搏就是心脏除了窦房结在发信号之外 , 还有起搏细胞在发信号 , 比如这个细胞在心房 , 就叫房早(房性早搏) , 如果在心室 , 就叫室早(室性早搏) , 一般室早比房早严重 , 因为心脏的收缩功能主要靠心室肌 。
早搏怎么发现呢?绝大多数无症状的早搏是心电图发现的 , 在这里就不说心电图了 , 因为大家不需要看懂心电图 , 只需要理解这个检查有什么作用就可以了 。早搏需不需要zhi疗 , 主要看是否合并心脏器质性病变以及是否伴有症状 , 如果有器质性病变 , 早搏只是一个表现形式 , 要zhi病 , 如果没有器质性病变 , 再看患者有没有症状 , 早搏一般会使心率变快 , 所以有些患者可以感觉到心脏多跳了一下 , 这种情况下有可能会引起供血不足 , 患者会不舒服 , 这样的话就要采取zhi疗了 , 否则无法保证心脏有效供血正常工作 。
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