糖尿病人能吃的米有哪些?( 二 )


一般人群:对于大多数非妊娠期成年2型糖尿病患者 , 糖化血红蛋白应小于7.0%;空腹血糖控制在4.4-7.0毫摩尔/升;非空腹血糖控制在10.0毫摩尔/升 。
预期寿命长、无明显并发症的患者 , 应将糖化血红蛋白控制在6.5%以下 , 甚至尽可能接近正常 。
预期寿命较短 , 有严重的微血管或大血管并发症的患者 , 糖化血红蛋白控制要相对宽松 , 如低于8.0% 。
儿童2型糖尿病患者:为了保持正常的生长发育 , 避免肥胖或超重 , 在避免低血糖的前提下 , 空腹血糖应低于7.0毫摩尔/升 , 糖化血红蛋白控制在7.0%以下 。
妊娠期糖尿病患者:血糖控制得目标为空腹、餐前、睡前血糖控制在3.3-5.3毫摩尔/升 , 餐后1小时血糖≤7.8毫摩尔/升 , 餐后2小时血糖≤6.7毫摩尔/升 , 糖化血红蛋白尽可能控制在6.0%以下 。
妊娠期糖尿病标准值是多少?对于普通群众所理解的妊娠期糖尿病而言 , 目前有两种情况:
1. 妊娠前就已经存在糖尿病 , 可能糖尿病的情况孕妇自己知道或并不知道 , 这种情况医学上我们称为糖尿病合并妊娠 。
2. 妊娠中后期由于体内拮抗胰岛素的激素增多 , 妊娠负担的加重 , 从而引起的血糖升高 , 这种情况医学上才称为妊娠期糖尿病 。
过于由于一般人群中糖尿病的患病率并不高 , 并且患有糖尿病的基本都是老年人为主 , 因此我们对于diyi种情况 , 也就是糖尿病合并妊娠 , 并不重视 , 很多的关注集中与第二种 , 也就是妊娠期糖尿病 。
但是随着目前糖尿病的患病率越来越高 , 并且年轻人发病的糖尿病也越来越多 , 诊断年龄越来越早 , 于是糖尿病合并妊娠就开始受到了我们的重视 。
因为无论是上述两种情况中的哪一种 , 对于孕妇和胎儿都会有风险 , 甚至在分娩后和婴儿长大后的代谢风险依然很高 。糖尿病妊娠的孕妇分娩产下巨大儿、死产、难产的概率要比一般孕妇高得多 , 胎儿发育也容易羊水过多或过少 , 出现新生儿低血糖、新生儿呼吸窘迫综合征的概率也大大提高 。在分娩后产妇发展为2型糖尿病的风险也要比一般人群高得多 , 母亲是糖尿病妊娠的小孩将来发生2型糖尿病的风险也大大增加 。所以对于这部分特殊人群需要格外引起重视和加强医学监护 。
目前国内外对于糖尿病妊娠的诊断标准基本一致 , 具体可以参照下面这张图中的表格所列 。
孕前糖尿病(也就是糖尿病合并妊娠)
1.孕前已经明确诊断为糖尿病(无论1型还是2型或其他类型)
2.孕前并不明确是否有糖尿病 , 孕后无论几周满足以下任意一项即可诊断:
1)空腹血糖≥7mmol/L
2)75g口服葡萄糖耐量试验服糖水后2小时血糖≥11.1mmol/L
3)有典型的高血糖症状(三多一少)或高血糖危象(高渗、酮症酸中毒) , 并且随机血糖≥11.1mmol/L
4)糖化血红蛋白≥6.5%(不推荐妊娠期常规用糖化血红蛋白去筛查糖尿病)
妊娠期糖尿病
妊娠24-28周之间进行75g口服葡萄糖耐量试验
下面3条中任意一条满足即可诊断
1.空腹血糖≥5.1mmol/L
2.服糖水1小时后血糖大于等于10mmol/L
【糖尿病人能吃的米有哪些?】3.服糖水2小时后血糖大于等于8.5mmol/L

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