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人的基因 ， 不也是亦邪亦正的“魔丸”么？基因是生命体的遗传物质 ， 塑造了生物的所有组织、器官 ， 调控着身体的各项机能 ， 其中与肿瘤有关的遗传密码可以粗略分为原癌基因（细胞癌基因）、抑癌基因（俗称抗癌基因）以及与DNA修复有关的基因等 。平时 ， 原癌基因和抑癌基因维持着平衡 ， 但在致癌因素作用下 ， 原癌基因的力量会变大 ， 而抑癌基因却变得弱小 。两者势力失衡 ， 原癌基因被异常激活 ， 诱导细胞发生癌变 ， 而本该起抑制作用的抑癌基因缺失或失活 。所以也可以说：癌症是一种基因病 。
对于癌症患者 ， 不论是刚刚确诊 ， 还是经过zhi疗 ， 又或者遭遇疾病进展或复发 ， 需不需要做基因检测？基因检测到底是怎么回事？所有的靶向药 ， 都需要基因检测吗？美中嘉和的小编经常在后台收到患者的此类咨询 ， 所以做了总结整理 ， 以飨读者 ， 希望对罹患癌症的人群有所获益 。
癌症患者为什么要基因检测？
我们都知道 ， 美国影星-安吉丽娜·朱莉携带强致癌基因而毅然决定做乳腺切除术 ， 癌症是具有遗传性倾向的疾病也是众所周知的常识 。癌症跟基因突变有着千丝万缕的联系 ， 而这些基因在某些程度上 ， 也决定了癌细胞的生长与分裂 ， 并且这种突变也可能会遗传 。这时候就可以针对肿瘤的基因图谱进行测试 ， 从而确定到底是发生了哪些突变 ， 而这个过程就叫做基因检测 。
随着精准zhi疗越来越深入人心 ， 靶向药逐渐问世 ， 癌症zhi疗越来越个体化 ， 同病异zhi ， 异病同zhi ， 最终目的：得到最大生存获益 。基因检测能够从根本上了解癌症的发病原因 ， 寻找合适的zhi疗方案 ， 比如使用靶向药的机会、是否适合化疗、或者免疫zhi疗等 。
以乳腺癌为例 。与乳腺癌相关的基因有很多 ， 而BRCA1/2基因是乳腺癌的主要易感基因 ， 呈常染色体显性遗传 ， 而BRCA基因突变导致的三阴性乳腺癌约占三阴性乳腺癌的20% 。检测BRCA基因 ， 将为制定乳腺癌zhi疗的靶向药、化疗药以及手术等方案进行指导 。
所有癌症患者都需要做基因检测吗？？
手术可以帮助很多早期癌症患者度过难关 ， 然后 ， 大家很容易忽略一个问题：复发 。还是以乳腺癌为例 ， 即使在被诊断为雌激素受体呈阳性的乳腺癌20年后 ， 癌症复发的风险仍然很大 。所以 ， 准确预测术后的复发风险 ， 对制定适合癌症患者的zhi疗方案十分重要 。传统的临床病理指标 ， 包括免疫组化结果等 ， 往往不能准确评估患者个体化的复发风险 。随着基因组学技术的发展 ， 通过多基因检测的方法可以客观、精准的筛选和分辨出患者的复发风险 ， 这对患者的远期保障是有非常重大意义的！