无痛分娩在中国普及难的原因 无痛分娩为什么不普及?( 二 )


广州某二甲综合医院麻醉医生郭雪松告诉采访人员 , 他们科室仅有3位麻醉医生 , 每天要开展各种外科手术的麻醉 , 还有无痛人流、无痛胃肠镜等 , “一台手术平均2小时 , 一个无痛人流15分钟 , 一天大概15个无痛人流要做……大家已经忙到这种程度 , 哪里有时间做无痛分娩?即使等到有空过去手术 , 产妇可能已经等不及生了 。”
麻醉医生在全国缺口巨大 。中国医师协会麻醉学分会副会长黄文起在2016年接受采访时即提及“目前全国有麻醉医生8.5 万多名 , 缺口约有30 万人 。”
与此同时 , 全国麻醉专业招生人数还在减少 , 缺口巨大的麻醉科医生却在收缩入口 , 两者看似相悖却折射出国内麻醉科医生的尴尬 。
因此 , 当产妇提出打无痛分娩要求时 , 一般并不容易满足 , 理由往往是麻醉医生抽不开身或讲出种种副作用来劝说产妇放弃 。

无痛分娩在中国普及难的原因 无痛分娩为什么不普及?

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分娩镇痛有哪些风险人们对于分娩镇痛通常的担心是会延长产程和增加剖宫产的风险 , 不仅准妈妈有这样的担心 , 甚至很多产科专业人士都有顾虑 。其实 , 大量数据表明 , 分娩镇痛对于第一产程(临产至宫口开全)的影响是不可预知的 , 部分产妇可能出现产程延长、需要使用催产素促进宫缩;部分产妇产程完全不受影响;而对于那些产程进展缓慢、宫缩不协调的产妇 , 分娩镇痛可能起到加速产程的作用 。实施分娩镇痛后 , 宫缩时直肠压迫感减弱 , 可能影响产妇主动运用腹压 , 致第二产程(宫口开全至胎儿娩出)
轻度延长 , 但没有证据表明这会有损母婴健康 。国际国内学界公认的 , 分娩镇痛不会增加剖宫产率 。用于椎管内分娩镇痛的麻醉药物一般也不会导致新生儿呼吸抑制或影响其出生后的喂养 。
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无痛分娩的误区对于无痛分娩 , 还存在三个误区:第一个就是认为无痛分娩对胎儿有影响 。其实 , 无痛分娩时用药剂量极低 , 只是剖宫产手术的1/5~1/10 , 因此进入母体血液、通过胎盘的机率微乎其微 , 对胎儿几乎也不会造成什么影响 。
还有人说使用无痛分娩麻醉后 , 产后腰腿会痛 , 这也是无稽之谈 , 很多孕妈产后腰腿疼 , 主要是在孕期负担过重造成的 , 想想看 , 十个月 , 肚子里负担着一个几斤重的胎儿 , 对于腰腿的负担太重了 , 产后不适也是正常的 , 一般都能恢复好的 。
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最后要说的是 , 无痛分娩并不是任何产妇都适合 。无痛分娩并不可能适合所有体质的孕妇 , 所以孕妇打算采用此技术前要做多项检查 , 要接受产科和麻醉科医生的检查、评估 , 由医生决定适不适合采无痛分娩 , 诸如有妊娠并发心脏病、药物过敏史、腰部有外伤史 , 这些情况要及时告诉医生 。只有符合无痛分娩条件的才可以采用此技术 , 只要有一项不符的 , 为了安全 , 医生也不会建议采用无痛分娩的 。

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