身体出现肺小结节,该怎么办?

肺癌是全球癌症相关死亡最主要的原因,这跟肺癌发病率高有关以外,还主要与约75%的病人就诊时已是肺癌晚期,5年生存率低于20%密切相关 。因此,提高病人的生存率就必须重视早期诊断和规范化zhi疗 。

身体出现肺小结节,该怎么办?

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其中早期诊断最主要的就是早期发现早期肺癌,而早期肺癌很多时候会以肺结节为表现 。所以,检查发现肺结节,如何进行处理与采取什么样的对策就显得尤为重要了,今天我就跟大家一起来聊一聊这个话题 。
身体出现肺小结节,该怎么办?

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10个人就有2个能发现肺小结节,特别常见,为什么?其实所谓的肺结节,不过是一个被规范化的医学影像学用词 。
身体出现肺小结节,该怎么办?

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大家可以这样理解,这个肺结节,我们可以叫它结节,也可以叫它“小结”,“小节”,甚至“小块”等等都可以,但是这样叫,大家互相交流起来,就乱了,你不知道我说的是什么,我也不知道你说的什么?那么影像科医生就最后统一标准,把看到的类似某种形态大小差不多的病灶,统称为“肺结节” 。
身体出现肺小结节,该怎么办?

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而临床上,当我们肺部出现的病灶以结节或者肿块为表现基本病理形态时,我们影像科医生就会把直径≤3cm的称之为结节;而>3cm的称之为肿块 。但不管是结节还是肿块,都可单个出现(单发),也可以同时出现好几个(多发) 。
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单个出现的往往见于肺癌、结核球及炎性假瘤等;而多发的最常见于肺转移瘤,当然我们在一些坏死性肉芽肿、多发性含液肺囊肿等病人身上,也见过 。结节与肿块除了大小不同以外,其他表现都差不多一样的 。
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认识下肺结节与肿块
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如图:同为肺窗与纵膈窗,a、b均为肺内结节,边缘不规则,短毛刺,结节内密度不均匀,病理结果为“肺腺癌”;c、d显示为肺内肿块,边缘光整,病理结果为“错构瘤” 。
【身体出现肺小结节,该怎么办?】
身体出现肺小结节,该怎么办?

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而肺结节之所以那么常见的原因,主要有两个:
一是肺部是我们人体最重要的呼吸器官,而它出现的病灶,很多都可以以“结节”为基本病理形态表现出来 。也就是说,正常情况下,我们人的肺部是没有结节的,结节就是一种病理状态;
二是影像学技术发展是关键 。大家可以问问我们父辈或者你爷爷奶奶那一代,那时候他们多不多肺结节的,得到的答案肯定是没听过或者说很少 。事实就是那样的,肺结节什么时候开始出现越来越多的?就是我们的螺旋CT检查的出现,越来越多的肺部小病灶被发现,尤其是高分辨力CT和其他ct后处理技术及动态增强检查的出现,让越来越多的“肺结节”小病灶被发现 。
所以,大家也可以发现,肺结节其实不是一种病,而是一种影像学的表现,它不代表具体是一个什么东西,只是人在正常情况下不应该有结节的 。因此,这肺部发现了这个结节,就说明它肯定是病理的,同样病理的有的是良性的,还有的是恶性的,需要进一步检查、随访来区分 。只不过通常情况下,在影像下我们大家都叫肺结节,非常常见 。

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