食道癌手术后应该如何补充营养?( 三 )


“全胃切除后的消化功能并发症?”
全胃切除后的消化功能并发症主要有空肠食管返流或者吻合口狭窄 。
由于没有了胃食管交界区的控制作用,空肠内液体可能返流到食道,平卧比如夜间休息时甚至返流到咽部,让人呛醒,老年人还可能发生吸入性肺炎等 。但因为没有了胃酸,全胃切除后食管返流的刺激症状要比保留了一部分远侧胃的手术要小 。避免这种问题的方法是睡前不要饮食,还可以将床头抬高,或者是高枕睡眠 。
空肠与食管的接口可能因为疤痕收缩等原因而出现狭窄,严重的可以到饮水后都呕吐 。这种情况一般可以通过内镜处理,内镜下狭窄切开远比球囊扩张的长远效果好,我的实名加V微博中有这种病例 。
全胃切除术后还要注意原发病的化疗、随访 。

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