因此 ， 从上述两个方面来说 ， 在痛风的急性发作期 ， 一般是不推荐服用非布司他等降尿酸药物的 ， 一般情况下 ， 除了服用消炎镇痛的药物 ， 如吲哚美辛、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药 ， 或秋水仙碱 ， 或低剂量的糖皮质激素外 ， 为了减少高尿酸引起的肾脏风险 ， 一般还可以服用碳酸氢钠来碱化尿液 。
非布司他和苯溴马隆 ， 一起服用降尿酸可以吗？通常情况下 ， 在未发作痛风的高尿酸患者朋友或痛风发作的间歇期 ， 如果血尿酸处于较高的水平 ， 可以考虑服用降尿酸药物来控制尿酸值 ， 把尿酸控制下来 ， 是减少痛风发作几率的最重要方面 。非布司他、苯溴马隆就是最常见的降尿酸药物 ， 这两个药物非布司他是通过抑制黄嘌呤氧化酶活性 ， 减少尿酸生成；苯溴马隆减少肾小管对尿酸的重吸收 ， 促进尿酸排泄 ， 作用机理上正好具有互补的作用 ， 都是很好的降尿酸药物 。
【吃非布司他同时吃中药可以吗吃多久】既然作用机理互补 ， 为什么还不推荐一起合用降尿酸呢？
首先 ， 降尿酸不能求快 。对于尿酸的控制 ， 降尿酸的速度过快了并没有好处 ， 反而可能会因为尿酸下降速度过快 ， 而导致急性小痛风的发作 。因此 ， 通常情况下 ， 对于降尿酸药物的服用 ， 我们推荐服用单种药物 ， 小剂量起始 ， 并且定期监测血尿酸值 ， 了解药物降尿酸的效果 ， 根据情况 ， 可以逐渐加大用药剂量 ， 控制好尿酸水平 。
那么尿酸应该降到什么程度呢？对于未发作痛风的高尿酸患者 ， 通常把尿酸控制到360以下就可以 ， 而对于痛风反复发作的朋友 ， 则建议将尿酸控制在300以下 ， 但一般不推荐把尿酸降低到180以下 。因此 ， 如果服用单种药物 ， 可以有效的控制好尿酸 ， 就没有必要同时服用两种作用机制的药物来控制尿酸 。通常情况下 ， 如果服用非布司他对于降尿酸的效果不明显 ， 不妨换服苯溴马隆 ， 可能会有好的疗效 。
其次 ， 服用降尿酸药物 ， 要注意副作用风险 。不管是非布司他 ， 还是苯溴马隆 ， 这两个药物都有产生肝脏毒性的不良反应风险 ， 两个药物合用 ， 其副作用发生风险就更大 。因此 ， 在降尿酸用药方面 ， 本来选择面就不算太宽 ， 可用的药物就那么三四种 ， 如果可以服用单种药物降尿酸 ， 身体耐受性良好 ， 那么就不要多种药物一起吃来降尿酸了 。如果降尿酸效果显著 ， 也不建议一直坚持长期服用药物降尿酸 ， 比如说服用一种药物 ， 已经经尿酸降到了180以下 ， 不妨减低药量 ， 甚至可以逐渐停药 ， 在停药时间 ， 同时注意尿酸监测 ， 待尿酸进一步超标后 ， 再行服药 ， 进行周期性的降尿酸zhi疗 ， 这样做 ， 更能保证用药的安全性 。

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