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消瘦主要是由于各种原因引起的体重低于正常低限的一种状态，一般认为体重低于正常的10％，也有的主张低于20％ 。目采用的是体重指数（BMI）来判定 。BIM小于15％即为消瘦 。

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导致消瘦主要有几方面的原因，下面就一一列举:（1）营养摄入不足 。营养物质主要包括糖类、脂肪、蛋白质，当摄入量不能满足机体的所需量时，就会导致消瘦 。主要是由于口腔疾病、食管、贲门疾病所致，或者由于神经、消化、呼吸等系统疾病所致；（2）营养物质的消化、吸收、利用障碍所致 。虽然没有食物的摄入困难，但是食物在体内得不到消化、吸收，机体不能把营养物质充分利用，同样也会引起消瘦 。主要包括胃源性、肠源性、肝源性等，对于糖尿病患者，因为机体缺乏胰岛素，糖不能被机体的细胞利用而从尿中排出，从而导致消瘦；（3）机体对营养物质的消耗增加 。如甲状腺功能亢进症、重症结核病、肿瘤等；（4）此外还有减肥导致的消瘦，体制性的消瘦等 。
在临床上，需要做一些检查来确定病因 。如尿常规检查-如果尿中出现红细胞、蛋白时，应考虑慢性肾炎、肾肿瘤、肾结核等疾病；出现尿糖要考虑糖尿病；血液常规检查-白细胞计数、血小板、血沉等是否有异常，从而排除或确诊导致消瘦的主要病因 。
本期答主：刘文静，医学硕士
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