9岁男孩不幸患上直肠癌晚期,我们该反思些什么?


9岁男孩不幸患上直肠癌晚期,我们该反思些什么?

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9岁男孩不幸患上直肠癌晚期,我们该反思些什么?对于这个病例来说,没有任何人需要做任何反思 。
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真正需要我们反思的是,现在媒体和一些认证自媒体,太不负责任,太不专业,所提供的信息太混乱了 。
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比如,本问题下几个认证为医生或医学专业号的ID,甚至都没有认真看报道内容,大概率上只是看了“衢州9岁男孩查出直肠癌晚期!”这个标题,就开始大谈特谈“晚期直肠癌”、“癌症年轻化” 。
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事实上,这个孩子患的根本不是直肠癌这种“成年癌”,而是典型的儿童癌症——淋巴瘤 。
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儿童癌症儿童癌症跟成年人癌症有很大不同 。
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比如,WHO2015年全球癌症报告就将儿童癌症单列:
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儿童癌症的不同,首先表现在,儿童癌症罕见 。WHO全球癌症报告来说,2012年全球儿童癌症新发病例数163300,死亡80000.就是作为一个整体,也排不到所有癌症的前十位、
该新闻的孩子所患的淋巴瘤,是大儿童最常见的癌症,排在所有儿童癌症的第三、或第四位 。
上图所示某些地区儿童癌症的发病情况 。其中有我国上海2002~2005年的资料,淋巴瘤列在所有儿童癌症的第四位 。
最重要的一个不同是,几乎所有儿童癌症的发病原因不清楚,甚至连危险因素都知之甚少 。
这意味着,我们没有办法做针对性预防 。也就意味着,在防止儿童癌症发病这方面,人类目前尚无从反思 。
相反,成年人癌症中的30~50%是可以预防的,大部分只需要通过生活方式的改变就可以避免发生,比如,不吸烟、健康饮食、多运动、保持健康体重等 。
另一方面,儿童癌症跟成年人癌症一样,早期也没有症状,这也就意味着在早期发现方面,我们所能做的也很少,需要反思的也就不多 。
像这个话题下很多答主说的,预防、早期发现等,对于儿童癌症来说,都没有意义 。
但是,好消息是,儿童癌症的zhi疗效果很好 。当然,前提是,需要有良好的医疗资源和钱——zhi疗都是很昂贵的 。
比如,下图中,欧美国家淋巴瘤5年生存率仅次于前一段河南弃疗儿童王凤雅所患的视网膜母细胞瘤,普遍高于80%,其中何杰金氏淋巴瘤普遍高于95%,非何杰金氏淋巴癌也都接近90% 。
而且,近年来zhi疗又获得巨大进步,儿童淋巴瘤是高度可zhi愈性疾病,zhi愈率极高,很多人都可以终生不复发 。
穷国儿童癌症生存率就直线下降 。2002~2005年间,上海所有儿童癌症5年生存率仅有55% 。
当然,这一数字近年来有巨大提升,前提还是需要有钱 。
该新闻中一些值得澄清的首先,“衢州9岁男孩查出直肠癌晚期”这个标题是极度错误的 。
如上所述,孩子所患是淋巴瘤,侵犯的是全身的淋巴组织,不同分期(早晚)累及的淋巴组织多少和范围不同 。跟直肠癌根本不是一回事 。
淋巴瘤预后比直肠癌不知道好多少倍 。况且,儿童几乎不可能患直肠癌,更谈不上晚期直肠癌 。
孩子出现的腹痛症状是因为肠道淋巴瘤影响肠蠕动,导致肠套叠引发的不完全性肠梗阻(不通)导致的肠绞痛 。跟便秘完全不是一回事,便秘也绝对不会是淋巴瘤的原因或危险因素 。


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