详谈怎么预防心血管疾病( 二 )


生活中如何预防减缓恶化1.避免抽烟
抽烟是已知的动脉斑块形成的重要兇手之一 。抽烟会减短寿命,而其提早死亡的塬因有 1/3 是因为增加心血管疾病 。有一篇发表在 2010
年的文章说,抽烟者如果能戒烟,在一年内就可以观察到血管的健康改善,降低心血管的疾病 。戒烟可先从逐步减少烟量开始、找同伴一同戒烟或请专业医生协助,打破吸烟的习惯,并减少暴露在二手烟之下 。详细戒烟的方法请见:简介:吸烟的害处及戒烟方法 。
2. 注意体重与腰围
肥胖已经成为全世界健康的头号公敌;其对健康的影响包括:高血脂、高血压、糖尿病、心血管疾病、癌症、胆囊疾病、骨骼疾病、月经失调、不孕、唿吸功能不全、和脂肪肝 。一般用来评估是否肥胖的标準为计算身体质量指数
(BMI),BMI = 体重 (公斤) ÷ 身高的平方 (公尺2 ) 。成人肥胖标準为:BMI 在 18.5 以下为 ?过轻?、18.5~24 为
?正常?、24~27 为 ?过重?、27 以上为 ?肥胖? (27~30 为轻度肥胖、30~35 为中度肥胖、35
以上为重度肥胖) 。另外,台湾卫生署,定义男性腰围大于 90 公分,或女性腰围大于 80 公分,则不管 BMI 值是多少,都属于 ?肥胖? 。
3. 规律运动:
规律的运动可以加强训练心肌的收缩能力,提高高密度脂蛋白 (好胆固醇指数) 的浓度,降低低密度脂蛋白(坏胆固醇指数)
的浓度,有助于高血压者降低血压、预防心脏疾病和中风、改善血流量、增加心脏的工作能力,还可以减少周围血管疾病的风险 。缺乏运动和心血管疾病的死亡率之间有直接的关係,是冠状动脉疾病的独立危险因子 。每週运动
(大约燃烧 700 至 2000 千卡),可以降低成年人的总死亡率及心血管病的死亡率 。运动需注意:
从事某类型可持续的运动,至少每天 30 分钟,一週运动五次或更多 。
规律且持续的运动,可保持适当的体重,降低高血压、高血脂及糖尿病的风险,并且可降低身体发炎反应及心理压力 。
若无法每天连续运动 30
分钟,也可透过每天例行事务来增加身体活动量,如骑脚踏车上班、走楼梯不坐电梯、提早一站下车快走、午休时间步行十分钟、工作一小时即站起走动几分钟看看远方、动动手脚肩膀等 。详见从年轻到老都没有理由不运动 。
4. 食用有益心血管健康的食物:
—–适量摄取健康脂肪:美国心脏协会 (The American Heart Association, AHA) 建议,每日平均摄入脂肪应佔总热量的
30% 。脂肪摄取应包含平衡油脂,并同时能提供必需营养物质 。均衡油脂应含有约 30% 饱和脂肪、33% 多元不饱和脂肪 (包括必需脂肪酸) 以及 37%
的单元不饱和脂肪 。另外,注意饮食中是否含有反式脂肪,摄取反式脂肪酸会使血液中高密度脂蛋白胆固醇 (HDL-C) 浓度减少,而增加低密度脂蛋白胆固醇
(LDL-C) 浓度;其增加 LDL/HDL
比例的能力,比饱和脂肪酸还高出两倍 。反式脂肪吃得愈多,罹患缺血性心脏病的风险愈大;反式脂肪酸会引起细胞发炎反应,产生动脉硬化,破坏血管内皮细胞,增加中风或心肌梗塞危险;导致血中叁酸甘油脂的含量提高;也可能会影响身体对必需脂肪酸的代谢,致使细胞膜的合成、荷尔蒙的制造产生障碍 。
—–多吃深海鱼及其它富含 Omega-3 脂肪酸的食物:Omega-3 脂肪酸包括长链的 EPA (二十碳五烯酸)、DHA (二十二碳六烯酸)
及较短的 ALA (α-亚麻酸,十八碳) 。EPA 可以降低血液黏稠度并与心血管疾病保健上有相关性;DHA
直接影响心脏、脑部、眼睛、神经系统、肾脏的正常运作 。虽然人体可将摄取的 ALA 转化成 EPA 及


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