一般性健康体检真的有用吗( 二 ) _预防

该怎么利用每年的一般定期健检，让自己更健康?
上述的研究结论，认为一般的健康检查，无法增加一般人的寿命。但是，事实上，定期健康检查是可以有好处的;关键在于要善用它，使它成为可以让自己更健康的工具。
【一般性健康体检真的有用吗】能够从一般定期健检，提早发现可能的健康问题，将让你更能够作生活选择，而不一定要依赖医师。一般每年所做的定期健康检查仅仅提供提示，医生通常不会给予明确的生活建议，但你可以在指数开始异常时，即马上改变你的生活型态、饮食、运动习惯等。

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例如当你的血糖偏高，尚不必使用药物时：你可以开始修正饮食习惯，多吃低升糖指数食物以减少血糖的波动，并且多运动、减肥;然后定期检查血糖、或 HbA1c
值。如果你的胆固醇小幅度上升：你可以改变饮食油脂内容、多运动、减肥;然后定期检查胆固醇。如果你的 C-反应蛋白 (C-reactive protein)
浓度上升时：要注意身体是否有发炎 (例如牙周病) ，也可从饮食(多吃富含抗发炎及抗氧化物的食品)、运动、睡眠、心情着手。
以下特定的检查与医疗程序，在医界也有争议!上述研究者的评论，认为一些特定的检测，对疾病的早期发现是有益的。但是，有些特定的检查与医疗程序，在医界也是有争议!
例如：乳房 X 光检查：有反对意见说，乳癌筛检对降低乳癌死亡率没有重大影响。而且，由于乳房 X 光检查会暴露在辐射中，让女性罹患乳腺癌的风险增加
2% 。另外，乳房 X 光检查的假阳性率可能高达 90%，徒然增加了女性的心理负担与压力。

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男性 PSA 测试：发现 PSA(摄护腺特异性抗塬)的 Richard Ablin 博士在 2010 年说，PSA 筛检 “并没有比掷硬币的结果更有效。”
他指出，感染、使用 ibuprofen 药、良性的摄护腺肿大，都会提高男性的 PSA 浓度，但不代表有癌症的信号。男性 PSA
数值低可能仍有癌症的风险，数值高也有可能是完全健康的。然而，PSA 数值偏高时，常会带来许多不必要的医疗干预 (组织切片检查、手术、或药物治疗) 。事实上，在
2012 年，美国预防服务工作组 (U.S. Preventative Services Task Force，USPSTF) 正式提出 “反对使用 PSA
来筛检摄护腺癌” 。
胆固醇测试并使用史他汀类 (Statin) 药物：若你测得高胆固醇浓度，医生将会告诉你要改变饮食，然后开给你史他汀类药物。史他汀类药物及其他降脂处方药在
2010 年总销售超过 2.55
亿美元，成为全世界最常用的处方药。它们是可以降低体内胆固醇浓度，但是，研究显示它们无法增加你的寿命，除非你曾有心脏病发作。更糟的是，这类药物会增加某些癌症风险达
50% 。
骨密度测试并使用 HRT (荷尔蒙替代疗法) 疗法：即使荷尔蒙替代疗法已被认为是短期内女性增加骨密度的最好的方法，但同时也会大幅度增加许多癌症的风险。如同
PSA 测试，USPSTF 也给 HRT 疗法 D 级的负评。该单位的结论为，雌激素可减少骨折的风险，但会增加中风、血栓栓塞
(深层静脉血栓和肺栓塞)、肝胆疾病以及尿失禁的风险。雌激素加孕激素也会增加乳癌和老年痴呆症的可能性。儘管荷尔蒙替代疗法有明确的负面证据，但医师们每年仍开出无数的
HRT 处方。

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