排便习惯与粪便性状的改变:最早出现的症状,主要表现为排便次数增加、腹泻、便秘、粪便带血、脓液或黏液 。
腹痛:早期症状之一,为不确切的持续性隐痛,或仅为腹部不适等 。
腹部肿块:多为无意中触摸到,常为瘤体本身,也可为肠道梗阻后近端的积粪 。
肠梗阻症状:出现在中晚期,以腹胀、便秘、腹部胀痛或阵发性绞痛等 。
全身症状及晚期症状:他处转移、消瘦、贫血、乏力、低热等 。
由于肿瘤病理类型和部位的不同,临床表现也会有所不同 。一般左侧结肠以梗阻、便秘、腹泻、便血为主要表现,右侧结肠以全身症状、贫血、腹部肿块为主要表现 。
二、直肠癌的临床表现
直肠刺激症状:便意频繁,排便习惯改变,如里急后重感、排便不尽感 。
肠腔下周症状:先为大便变细,后可为梗阻导致腹痛、腹胀 。
肿瘤破溃感染症状:大便表面带血及黏液,甚至有脓血便 。
全身症状及晚期症状:他处转移、消瘦、贫血、乏力、低热等 。
症状出现的频次依次为便血80%~90%、便频60%~70%、便细40%、黏液便35%、肛门痛20%、里急后重20%、便秘10% 。
从结直肠癌临床症状可以看出它们都有排便习惯改变、大便带血、肠梗阻及全身症状与晚期症状等表现,并无“3多”一说 。结直肠癌的诊断也不依靠单一的临床症状,而是要结合肠镜检查、病理检查才能做出诊断,不能因出现某一相似的临床症状就怀疑自己为结直肠癌 。
另一方面,由于结直肠癌为下消化道癌,因此结直肠癌患者在进食时并没有太多特征性表现,并无“2短”一说 。非要说结直肠癌患者可能吃得少的话,那是无稽之谈,很多癌症患者都有此表现 。
结直肠癌早期并无明显症状,出现临床症状时已往往是晚期,并不能依靠临床表现来预防结直肠癌,但当排便习惯和大便性状改变时应引起我们足够重视,及时去检查,以免延误zhi疗时机 。
需要强调的是,肠镜检查是发现早期结直肠癌最有效的手段,强烈建议中老年人及家族史人群定期进行肠镜检查 。
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