猫咪的代谢性酸中毒及病例剖析( 二 ) _宠物知识

8. B超查看：左肾已彻底萎缩，右肾内有结石。
剖析：血常规各项目标均处于参考值范围内，无显着反常。血液生化检测尿素氮、肌酐、磷均远高于参考值上限，阐明存在肾功能衰竭。血气离子剖析：pH下降，存在严峻酸血症，因为PCO2正常，HCO3-浓度低于参考值下限，AnGap高于参考值上限，阐明存在代谢性酸中毒。血糖浓度高于参考值上限，或许是抽血时应激和肾功能衰竭时存在胰岛素反抗所造成的。低钠、高钾和低氯或许是肾功能衰竭、肾上腺皮质机能减退等所造成的，归纳剖析应该是严峻肾功能衰竭导致无尿以及严峻酸中毒引起高钾血症归纳所造成的。X线和B超查看确诊为肾功能衰竭。
确诊：缓慢肾功能衰竭急性发生，伴有严峻代谢性酸中毒和高钾血症。
医治办法：首要医治高钾血症，因一起存在严峻代谢性酸中毒，可考虑先输5%碳酸氢钠溶液，运用碳酸氢钠的长处在于纠正酸中毒的一起可下降血钾浓度。然后给予5%葡萄糖溶液和短效胰岛素持续下降血钾浓度。短效胰岛素用量为0.5IU/kg，葡萄糖用量为2g葡萄糖/IU胰岛素，于1小时内输完。然后弥补脱水量。约8小时纠正脱水后复检血气离子浓度。

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