血脂检查指标通常包括总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯这几项 ， 其中最重要的医生关注最多的是低密度脂蛋白胆固醇 。

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多数人认为血脂正常就需要停药 ， 但是化验单上的各项血脂指标正常 ， 并不代表就不需要服用降脂药 。化验单上的供参考的“正常值”是指“无心血管疾病和危险因素”时的正常值 ， 是针对普通人的 。
但对于患有冠心病、糖尿病的患者而言 ， 仅仅将低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）降到正常值还远远不够 。这需要医生结合患者的具体健康状况决定 。
下面 ， “问上医”就为您详细介绍哪些人在血脂正常后依然需要服药 。
不同人群血脂的控制目标不同目前 ， 临床上已达成以下控制LDL-C的专家共识：
健康中青年人平均约2.7mmol/L、中老年人3.37mmol/L、大于4.14mmol/L为明显升高；
已经患有动脉粥样硬化性心脑血管疾病 ， 包括冠心病、颈动脉狭窄等 ， 通常需要服用他汀类药物将LDL-C控制在1.8mmol/L以下 。此外 ， 若患者冠心病危险等ji较高 ， 医生可能会进一步降低LDL-C的目标值 。单独患糖尿病或高血压 ， 服用他汀类药物将 LDL-C 控制在 2.6 mmol/L 以下；同时患糖尿病和高血压 ， 服用他汀类药物将 LDL-C 控制在 1.8 mmol/L 以下；患慢性肾病 ， 服用他汀类药物将LDL-C 控制在 2.6 mmol/L 以下 。如果您属于上述情况 ， 一定要在专科医生指导下才能停药！切忌自己随意停用 ， 避免疾病反复 。
哪种降血脂药用的最多？医生使用最多的降脂药是他汀类药物（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀等） ， 他汀药物最大的优势是能够显著降低低密度脂蛋白胆固醇的水平 ， 并且能够降低冠心病、心肌梗死和脑梗死的发生和死亡率 。他汀药物还具有以下作用：
抗炎作用：他汀可抑制多种炎症因子的表达 ， 促进动脉粥样硬化斑块的稳定、减少急性冠脉综合征的发生 。
血管内皮保护作用：内皮功能失调是动脉硬化的原因之一 ， 他汀药物可在短期内改善血管内皮功能 ， 预防动脉硬化 。
抗血栓作用：他汀药物可以抑制血小板聚集 ， 从而降低血栓形成 ， 还可以降低血液粘度 ， 改善洗脑血管供血状态 。
抗增殖效应：平滑肌细胞增殖是血管壁增厚的原因 ， 也是动脉硬化的重要条件 ， 而他汀可以抑制体内平滑肌细胞增殖 。
抗心肌纤维化：他汀可以通过多种途径和机制来抑制心脏胶原增生和逆转心肌纤维化 ， 有效防止心衰 。
降脂药他汀药物吃多久可以停药？根据服用药物的目的以及患者的自身健康状况决定 。一般来说 ， 如果仅仅是血脂偏高 ， 没有心脑血管疾病以及其他临床高危因素 ， 在血脂降到正常水平后 ， 可咨询医生是否需要停药 。然后通过饮食、运动控制血脂 ， 定期复查血脂水平 。
但是如果你患有动脉粥样硬化性心脑血管疾病 ， 比如冠心病 ， 就需要长期服用药物来降低风险 ， 及时你的胆固醇水平在正常范围内 ， 也不应该擅自停药 ， 一定要咨询医生 ， 遵医嘱 。
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