目前国内外主要有单一成分的二甲双胍剂型有二甲双胍普通片(或胶囊)、肠溶片(或胶囊)和缓释片(或胶囊) 。
1二甲双胍普通片(或胶囊)
虽然食物可减少盐酸二甲双胍吸收的程度,降低其生物利用度 。但如果空腹服用,普通剂型在胃内的溶出速度较快,胃肠道不良反应较多 。因此,减少胃肠道不适,最好餐时或餐后服用,一般一天给药2~3次 。
2二甲双胍肠溶片(或胶囊)
肠溶片(或胶囊)优点是较普通剂型上消化道的刺激作用小 。肠溶剂型空腹给药不仅可以快速通过胃部,避免食物影响胃内的PH改变导致二甲双胍部分在胃内释放,减少胃肠道的不良反应,还可减少上消化道对药物的损耗和酶解,增加其生物利用度 。与普通片一样,二甲双胍肠溶片的给药方法也为每日3次,不同的是肠溶片在餐前半小时给药 。
3二甲双胍肠缓释片(或胶囊)
缓释片(或胶囊)由于采用缓释技术,相对于普通剂型而言,药物在胃中溶解量大大减少,释放速度慢,从而也避免了上消化道的不良反应 。因此,建议晚餐时或餐后立即服用,一天一次给药,这样可以提高患者的用药依从性 。如果盐酸二甲双胍缓释片2.0g/次,每日一次,对血糖的控制仍不满意,可考虑试用盐酸二甲双胍缓释片1.0g/次,每日二次 。
【胰高血糖素是什么类的药物?】综上所述,二甲双胍普通剂型应在进餐时或餐后服用;肠溶片应在餐前半小时服;缓释剂型应在晚餐时或餐后立即服用 。
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