骨与关节结核对患者既有全身性的影响，也有局部的影响 。近年来骨与关节结核的发病率有回升的趋势 。

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骨与关节结核曾经是一种常见的感染性疾病，与生活贫困有着直接关系，随着医学的进步、生活水平的提高以及抗结核药物的出现，骨与关节结核的发病率明显下降 。但是随着人口的快速增长、流动人口的大量增加，以及结核耐药菌的出现，骨与关节结核的发病率近来多有回升的趋势 。

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骨与关节结核多为单发性，少数为多发性，对称性罕见，起病多缓慢，症状隐匿，可无明显全身症状或只有轻微结核中毒症状，往往容易被忽视 。结核中毒全身症状

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低热、乏力、盗汗，典型的结核病例还会出现消瘦、食欲缺乏、贫血等症状，少数结核患者起病急骤，可有高热，一般见于儿童 。

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局部症状
病变关节存在隐痛，活动后加剧 。关节可出现肿胀和积液，并有压痛 。关节常处于半屈曲状态，以缓解疼痛 。晚期关节结核病人可见肌肉萎缩，关节呈梭形肿胀 。儿童病人常有“夜啼”，当病灶脓液破入关节腔后可产生剧烈疼痛 。由于髋和膝关节存在神经交叉支配的现象，所以髋关节结核病人亦可出现膝关节疼痛 。
当骨结核髓腔脓液积聚过多，髓腔内压力过高时，可出现剧烈疼痛 。
冷脓肿
全关节结核进一步发展，病灶部位会积聚大量脓液，由于缺乏红、热等急性炎症反应，故结核性脓肿称为“冷脓肿” 。
冷脓肿可形成病灶之外的脓肿，可向体表破溃形成窦道，也可与空腔内脏器官相通，可咳出、经大便排出或经尿排出脓液 。如果冷脓肿破溃可产生混合性感染，若混合感染不能控制可引起慢性消耗贫血、全身中毒症状，严重时可致肝、肾衰竭，甚至死亡 。
晚期病变静止时可遗留多种功能障碍
关节粘连，强直，功能障碍
关节屈曲挛缩畸形
小儿肢体不等长
总结一下，结核病并不仅仅是肺结核，骨与关节结核同样要引起重视，早期、联合、适量、规律，全程的抗结核药物zhi疗对控制结核病的发展至关重要 。更多骨科健康知识，关注@骨科晓王医生，与您分享 。
一觉醒来，手臂和肩膀痛是怎么回事睡觉醒过来后出现肩膀疼的原因是有很多的，可能是因为睡觉的时候保持同一个姿势所致的，也可能是因为身体疾病所致的，肩膀关节疾病等等都会出现肩膀疼这个症状，如果是短暂性的疼痛的话，就不用太担心了，一般休息一会就能够好转的，如果是长期性的话，最好是做个肩膀方面的CT检查，然后在选择zhi疗方法，平常要注意活动活动肩膀，不能让肩膀保持同一个姿势，没事的时候，就要多按摩按摩肩膀，促进血液循环 。

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