今年《中药综》是如何“以用定考”的？ _经验常识

2019年是执业药师考试大纲改革后的第五个年头。考试大纲依旧延用了改革后的2015年的考试大纲。备考时相信各位都用尽了洪荒之力；考试结束后，大家对《中药学综合知识与技能》的反馈比较一致，题目难度不大，题目与大纲贴合度较高，题目灵活度较高。大部分考生认为《中药学综合知识与技能》的考试发挥不错，信心十足。

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下面就2019年执业药师《中药学综合知识与技能》的考试情况以及2020年《中药学综合知识与技能》考试预测和学习建议进行如下分析：

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一、2019年考试情况分析
（一）考试难度偏易
2019年《中药学综合知识与技能》的考题与2018年相比，继续沿用了2018年“以用定考”的考试趋势。题目难度不大，“临床背景”更为明显，更加偏向于临床应用，更加要求药师学会依据患者症状来正确辨证，依据辨证，根据中医基础理论和中医诊断基础的知识，选择对应的zhi法，推荐正确选方以及合适、有效、安全、价廉的中成药。
（二）试卷结构
2019年的试卷结构与2018年保持一致，其中涉及最佳选择题（40道）、配伍选择题（50道）、综合分析选择题（20道）、多项选择题（10道）。
（三）“会看病，会对症下药”特点更为突出
《中药学综合知识与技能》的试卷中不管是最佳选择题，还是配伍选择题，还是综合分析选择题，几乎题题涉及“临床应用”的背景。题目的形式比较一致，多是给出一个患者的病例背景，然后针对病例中涉及的知识点进行考查。不懂知识点的考生，可能会被病例背景的复杂叙述所“吓”到，题目灵活度更高。但是熟悉考点的考生，会认为题目比较简单，考查的知识点比较基础。整套试卷中，出现“临床背景”描述的题目多达61道题目，更加要求大家要学会依据患者症状来辨证，并且对症下药，对证推荐用药。尤其是第二章辨证和第三章常见病辨证论zhi的考查，一要会辨证，二要会选择zhi法，三要会选方，四要熟悉中成药的功能主zhi，推荐合适的中成药。第十一章的比分略有提高，第十一章多考查中药的不良反应及健康指导。而这些内容恰恰是临床使用或执业药师工作当中重点关注的内容。做到指导患者合理用药的前提是保证患者的安全。安全是合理用药的diyi原则。
（四）试卷重点分布
1.大家最爱：2019年的试卷重点分布与2018年相似。首先，diyi章、第二章、第三章、第七章、第九章、第十章、第十一章的考查仍然是重中之重，总共占据109分。复习中拿下这7大章节，中药综合的考试就不成问题。其次，第九章的分值略有降低，尤其是在“药物相互作用”这里基本上没考。重点考查了含西药组分的中成药品种。第十一章的“医疗用毒性中药”仅仅考了一分，反而在“中药的不良反应”这里考查了5分，并且考查了一个综合分析选择题，可见考官对药师的要求，不仅要学会用药，更要重视药物的不良反应，并对不良反应较大的药物做好健康指导。第十章考9分，呈现“稳步增长”的趋势，尤其是含毒性药物的中成药，在使用时要多加注意。再者，被称为“鸡肋章节”的第四章、第五章、第六章与考前预测是一致的，各章占据1-2分。这提示我们在复习时“战略性放弃”的策略是正确的！“鸡肋章节”内容太多，占分很少，无需在此花费大量时间争取这仅有的2分。相比而言，应该将更多的时间用在重点章节的复习上。试卷整体的重点分布与考前预测基本保持一致。因为模拟试卷也增加了较多临床应用题目，所以对于病例背景的题目更加的轻车熟路。只要大家对考查的知识点足够熟悉，复习过程中重视基础知识点的复习，考试通过是没问题的。

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