二、血液学因素一项对肺癌病人的调查显示 ， 血红蛋白浓度降低病人的疲乏发生率较高 ， 且与整体疲乏得分之间均呈负相关 ， 说明病人贫血越重、其疲乏也会越明显 。另有研究显示白蛋白作为反映病人营养程度的重要指标 ， 与疲乏程度也密切相关 。
三、疾病因素不同疾病、分期以及病理类型可能会造成不同的疲乏程度 。肿瘤的部位、大小、病理类型以及侵及的范围均会影响zhi疗方案及病人预后 。且随着肿瘤的生长 ， 消耗机体内营养物质 ， 末期病人常出现恶病质症状 ， 机体消瘦、肌肉肌蛋白储存不足 ， 亦会导致病人自觉疲乏无力 。
四、疼痛和睡眠障碍癌症病人中有疼痛和睡眠障碍的病人比例非常高 ， 与总体疲乏程度呈正相关 。即疼痛和睡眠障碍程度越重 ， 癌因性疲乏程度越重 。
五、情绪　癌症病人焦虑、抑郁等情绪障碍的发生率非常高 。存在焦虑、抑郁情绪的病人常常会出现食欲减退、睡眠障碍 ， 甚至拒绝zhi疗等行为 ， 以及自觉思维迟钝 ， 从而导致机体的生理功能逐渐下降 ， 生活态度消极 ， 即表现为行为感觉疲乏和情感认知疲乏 ， 病人癌因性疲乏程度及对生活的影响已被证明与抑郁情绪呈正相关 。
六、社会因素　有研究结果证明 ， 病人家庭功能得分越低 ，  病人的疲乏程度越严重 ， 家庭功能障碍是病人癌因性疲乏的影响因素之一 。病人在面对疾病痛苦的同时 ， 如果有良好的家庭功能以及社会支持 ， 所面对的压力将减少 ， 产生的疲乏情绪也会相应减少 。研究显示 ， 病人癌因性疲乏与疾病不确定感呈正相关 。其原因可能当病人缺乏涉及疾病本身及其相关zhi疗知识时 ， 无法预测疾病的zhi疗效果和预后情况 ， 疾病的不确定感增加了病人对疾病的感知 ， 增加了疲乏等症状的严重程度 。
七、性别对大肠癌病人癌因性疲乏的研究表明女性病人的癌因性疲乏程度要较男性病人的重 ， 分析其原因 ， 可能由于性别之间存在的疲劳差异与血红蛋白含量、携氧能力的差异有关 ， 女性血红蛋白水平低于男性 ， 因此疲劳程度高 。还有研究者认为 ， 女性病人夜间褪黑激素水平变化较大 ， 疲乏的产生与褪黑激素产物呈负相关 。
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参考文献
[1]谢晓冬,张潇宇.癌因性疲乏最新进展——NCCN(2018版)癌因性疲乏指南解读[J].中国肿瘤临床,2018,45(16):817-820.
[2]张端凤,丁淑贞.癌症病人癌因性疲乏影响因素的研究进展[J].全科护理, 2016, 14(31): 3262-3265.

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