昨天,眼科张医生带着她父亲来看病,在老家做了心脏造影,血管有狭窄,想问问下一步怎么办?

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【冠状动脉造影提示狭窄50%,该注意些什么?】造影报告显示:冠状动脉粥样硬化,旋支狭窄50% 。

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50%的心血管狭窄是个什么概念呢?
按照目前常规的观点,根据血管造影或CTA结果,血管狭窄>50%的狭窄就叫冠心病,<50%的狭窄不能叫冠心病,叫冠状动脉粥样硬化 。
小于50%的狭窄,我们叫冠状动脉粥样硬化,这时候我们就应该重视,否则这种狭窄就会进展,进一步狭窄就发展为冠心病 。这个时候健康生活显得更重要,这时候预防血管进一步加重才有意义 。
当狭窄50~74%,不需要支架或搭桥手术,因为即使狭窄,这个血流还是够心脏用的,一般不会引起症状 。这时候,正规的药物zhi疗,阿司匹林+他汀这些药物很重要,如果不正规zhi疗,冠心病就会加重,甚至有些不稳定的斑块也会发生破裂,导致急性心肌梗死,引起死亡,但正规zhi疗自然不会影响寿命 。
所以,当心血管狭窄50%的时候,虽然不一定诊断冠心病,但必须严格的按照冠心病的要求对待生活,正规zhi疗 。只有健康生活,戒烟,戒酒,低盐低脂,低糖饮食,坚持有氧运动,规律作息,才能预防动脉粥样硬化进一步加重 。同时必须配合控制三高,并且加用阿司匹林和他汀药物,防止斑块进一步加重,防止狭窄进一步加重 。这时候的预防,决定着冠心病是不是会加重 。
我们能碰到很多这样的情况,没有症状,就觉得没事,就不健康生活,不吃药,结果没几年心血管进一步加重,最后不得不支架搭桥 。
您说这是何必呢?小问题不控制,非要发展到大狭窄,非要支架搭桥,才能引起大家的重视 。这叫没事找事 。
所以,当我们发现心血管狭窄50%的时候,说明血管已经不健康,已经是冠心病,我们必须重视,否则下一步就是更严重的狭窄,不但可能支架搭桥,还可能心肌梗死,猝死 。
当然正规的zhi疗和对待,一般这种狭窄都能得到控制,所以大家也无需过度担心,只要能健康生活+正规zhi疗,一定能有效的预防血管进一步加重,预防心绞痛,心肌梗死 。
【心血管王医生正式授权维权勇士保护,如有窃取者一律追究法律责任 。】
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