牙疼已经严重影响睡眠怎么办【经常失眠，半夜醒来，难以入睡，吃什么东西可以改善睡眠质量】俗话说的好“牙疼不是病，疼起来真要命”，小小牙齿疼痛时可能对生活、工作带来严重障碍 。作为一名口腔医生，我的回答是:牙齿明显龋坏，经常反复疼痛，完善相关检查(口腔X片、口腔CBCT)后评估能否可以保留，否则就需要及时拔除后选择合适的方式恢复缺牙 。

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牙齿坏了很多，为什么会引起疼痛？牙体组织发生细菌感染时，其硬组织就会逐渐崩解 。当累及牙神经时，就会发生牙髓炎，急性牙髓炎疼痛比较剧烈，可以牵涉到一侧面部、头部不适，不能够明确定位 。若是没有及时处理，大多会转变为慢性牙髓炎，就会引起反复疼痛 。

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此外，当根管内的细菌突破牙根，就会引起根尖周组织的感染，其中形成骨膜下脓肿时会发生明显的搏动性跳痛，最常见的表现就是牙根对应的牙龈出现鼓包、流脓等 。

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牙齿为什么需要拔除了？牙齿，在医生的眼中是极其重要的，但是当感染不易控制及剩余的牙体组织过少不易修复时，就只有采取拔牙的操作了 。
如牙齿折裂，其裂纹可以深达根尖，口腔zhi疗不能够很好的封闭，因此需要及时拔牙；牙齿形成短短的残根，甚至缺损至牙龈下面，根管zhi疗后没有足够的长度进行恢复，也需要拔牙；当牙齿周围组织感染较重，经常牙龈红肿、流脓，且松动非常明显，一般也需要拔牙 。
牙齿长度不足或其存在不易控制的感染时，就该及时拔牙了，有助于控制局部感染症状，避免累及周围正常的牙体组织 。临床数据表明，一颗存在严重牙周感染的残根，若是拖延不拔，甚至任其松动脱落，和积极评估后早期拔牙相比，拔牙后的牙槽骨明显吸收，周围的健康牙体组织有不同程度的影响，不利于后期任何方式的镶牙 。
拔牙后怎么选择镶牙方式？发生缺牙后，目前的镶牙方式有种植牙修复、传统固定义齿、活动义齿修复 。至于具体选择什么方式要根据牙槽骨条件及本身的意愿而定 。
固定修复，可以恢复较好的咀嚼功能，舒适度、美观性能较好，但是需要严格的适应症，以种植牙的要求为甚 。
活动修复，理论上任何牙列缺损都可以恢复，甚至摘除一截颌骨后也可以修复 。但是其部件较大，异物感明显，需要较长时间去适应 。
总结牙齿虽小，但是疼痛起来却让人困扰，有时候严重的根尖周感染，没有及时控制后容易往周围的组织扩散，甚至引起严重的间隙感染，给生命安全带来严重威胁 。总之，牙齿发生病变后，完善相关检查后评估无保留价值者，就该及时拔除牙齿，避免病变累及周围组织 。此外，拔除患牙是不会导致周围牙齿松动的，可以放心处理 。

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