螺杆菌|如何知道自己被幽门螺杆菌缠上了?

10个人中就有6个人感染了这种菌 , 打击面这么大的细菌到底是什么?答案就是:幽门螺杆菌 。
幽门螺杆菌(简称HP) , 犹如它的名字一样 , 菌体呈螺旋S形或L形 , 有4至6根鞭毛 。 它是一种微需氧的细菌 , 喜欢在人胃及十二指肠的区域内生活 。
为啥说它的打击面这么大呢?那是因为幽门螺杆菌在全球自然人群的感染率很高 , 已经超过50% 。 在人群中造成这么高感染率 , 就是因为人类是它唯一的传染源 , 主要通过粪-口、口-口、胃-口传播 , 是否还有其他传播途径 , 目前尚未完全明了 。
感染了幽门螺杆菌会怎么样?科学研究表明 , 幽门螺杆菌感染与胃炎、消化性溃疡和胃癌等疾病有密切关系 。 1994年它被国际癌症研究中心列为I类致癌物 。 看到这里大家不要害怕 , 并不是说感染了它就一定会得这些疾病 , 及时发现并积极就医才能减少患病的风险 。
那么用什么办法知道自己是否感染了?依据获取检测标本对人体有无创伤性 , 幽门螺杆菌的诊断方法主要分为两类:
(1)使用胃镜活检的标本的检测方法:包括组织学检测、分子生物学技术等 。
(2)其他检测方法:包括血清检测、呼气法等 。
组织学检查:胃镜活检标本取下来后 , 制作石蜡切片 , 再通过特殊的染色方法来判断是否有幽门螺杆菌感染 。
核酸检测方法:这是一种分子生物学技术检测方法 。 我们首先需要提取胃黏膜组织中基因组DNA , 然后通过PCR检测技术 , 检测胃黏膜组织中是否含有幽门螺杆菌的基因组DNA 。 同时还可进行幽门螺杆菌耐药基因的检测 , 了解患者对抗生素的耐药性 , 从而选择敏感抗生素进行治疗 , 提高疗效 。
血清检查:抽取患者血液 , 检测血清中是否具有HP抗体 。 阳性表明具有幽门螺杆菌感染 。
呼气法:幽门螺杆菌可以分解尿素产生CO2 。 受试者口服带标记的尿素后 , 如果胃中有幽门螺杆菌 , 就可以分解产生带标记的CO2 , 收集受试者呼出的气体 , 如果检测出带标记的CO2 , 即可诊断幽门螺杆菌感染 。 需注意 , 运动后不宜进行该项目检查 。
需要提醒的是 , 幽门螺杆菌检测方法较多 , 患者需根据自身身体条件和医嘱选择最优检测方法 。
文/杨亚男(北京朝阳医院)

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