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从生理上讲，脾胃位于中焦，其位置非常重要，犹如国土之中原地带，属承上启下、由内及外之枢机要地 。胃主受纳，食物入胃后，经过胃的腐熟，将水谷分清降浊，“清”者，由脾运化，分布全身；“浊”者，降至小肠、大肠，进一步消化后排出体外 。脾胃位于中焦，是身体最显要的位置，具有通和、承接上下焦的作用 。所以，《黄帝内经》上讲：纳食入胃后，水谷之精微经过脾气的游溢，四布全身 。而长寿的秘诀，《黄帝内经》强调的就是“饮食有节” 。

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从病理上讲，饮食不节，伤及脾胃，则水谷不化，积于中焦 。首先表现为脘腹痞满、呃逆、呕吐、腹痛、便溏等，进一步会影响全身，如倦怠乏力、精神萎靡、面色恍白，失眠多梦（胃不和则卧不安） 。日久则会严重影响身心健康，所以，《黄帝内经》上说，沉溺于酒色，不注意饮食起居，到了50岁身体就衰败了，谈不上什么长寿 。
“和”，包括脾胃和、土木和（脾与肝和）、水土和（肾与肝和）、金土和（肺与脾和）等，这其中首要的就是脾胃和合 。中安则大治，中乱则皆衰，中原之于全身，至重至要 。
保和丸，就是保中和，中和乃大治，身体无恙 。饮食乃天生大事 。

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食积之证有因饮食不节所致，也有因脾胃素弱所致，久病脾胃损伤亦可致 。对于简单食积之症，用保和丸治疗就可以 。若病情复杂或有许多兼证者，则需辨证施治 。
保和丸是治疗食积的经典药物，传统的保和丸是每丸重9克的大蜜丸 。成年人可以每次1-2丸，每日1-3次；小儿可以每次半丸-1丸，每日2次 。
加味保和丸：保和丸去掉莱菔子、连翘，加厚朴、枳实、枳壳、香附、白术，加强了行气导滞的作用，尤其是可以增加肠蠕动以促进消化 。
越鞠保和丸：越鞠丸亦为出自《丹溪心法》的名方，由香附、川芎、苍术、神曲、栀子组成，具有行气解郁的功效，尤其适宜于食郁证 。在越鞠丸5味药的基础上，加木香和槟榔2味药，增加行气消食的作用 。
文：首都医科大学附属北京安贞医院中医科谢晓隽医师/北京中日友好医院男科王传航主任医师
保和丸、加味保和丸与越鞠保和丸，这三者的名字十分相像，可能很多朋友也已经发现了，许多中成药的名字，都是很类似的，比如我们很熟悉的地黄丸，就有六味地黄丸、知柏地黄丸、桂附地黄丸、明目地黄丸等等 。
实际上，之所以会取相近的名字，主要原因在于不同的中药搭配，大多会有不同的功效 。
比如六味地黄丸是六种药组成的，而后世在其基础上，通过中医长期的临床实践，再加上不断的增减化裁，又创造出多种新的地黄丸方剂，适应症也不一样，但大多具有养肝明目、养阴润肺、涩精止遗等功效 。
由此其实也可以推断，保和丸、加味保和丸与越鞠保和丸，肯定是有一些相同点的，比如加味保和丸与越鞠保和丸都具有保和丸的作用 。
而加味保和丸与越鞠保和丸都是在保和丸成分的基础上增减化裁，形成新的方剂 。
接下来，咱们就来具体的对比了解一下吧 。
保和丸组成：主要是由六神曲、山楂、半夏、陈皮、连翘、茯苓、莱菔子、麦芽组成 。
功效：消食剂，消食、导滞、和胃 。
适用症状：主要适用于食积停滞、脘腹胀满、反酸烧心、食欲下降等症状 。

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