体循环动脉血压简称血压,人的血液输送到全身各部位需要一定的压力,这个压力就是血压 。血管内血液对于单位面积血管壁的侧压力,即压强 。由于血管分动脉、毛细血管和静脉,所以,也就有动脉血压、毛细血管压和静脉血压 。通常所说的血压是指动脉血压。

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正常的血压是血液循环流动的前提,血压在多种因素调节下保持正常,从而提供各组织器官以足够的血量,以维持正常的新陈代谢 。血压过低过高(低血压、高血压)都会造成严重后果,血压消失是死亡的前兆,这都说明血压有极其重要的生物学意义 。
动脉血压的形成
1、前提条件:血流充盈;
2、基本因素:心脏射血和外周阻力 。
3、影响因素:
①每博输出量:主要影响收缩压;
②心率:主要影响舒张压;
③外周阻力:主要影响舒张压;
④主动脉和大动脉的弹性贮器作用;
⑤循环血量和血管系统容量的比例:影响平均充盈压 。
相关名词
收缩压:心室收缩时,主动脉压急剧升高 ,在收缩期的中期达到最高值,这时的动脉血压值称为收缩压,也称为“高压” 。
舒张压:心室舒张时,主动脉压下降,在心舒末期动脉血压的最低值称为舒张压,也称为“低压” 。
(注意:高血压,低血压跟 “高压”、“低压”不是同样的概念 。)
理想血压:收缩压<120 mmHg、舒张压<80mmHg 。
正常血压:90mmHg<收缩压<140mmHg、60mmHg<舒张压<90mmHg 。
高血压:动脉血压超过正常值的异常升高,收缩压≥140mmHg 或舒张压≥90mmHg 。
低血压:动脉血压低于正常值的异常降低,收缩压≤90mmHg 或舒张压≤60mmHg 。
临界高血压(临床观测经验):收缩压在140~160mmHg(18.6~21.3kPa),舒张压在90~95mmHg(12.0~12.6kPa) 。

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血压的标准
根据1999年世界卫生组织/国际高血压学会治疗指南中规定,高血压患者收缩压在17.3~18.6Kpa(130—139mmHg),舒张压在11.3—11.9Kpa(85~89mmHg)者称为高血压的正常高值,以前称为“高正常血压” 。

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影响动脉血压的五大因素
1、每搏输出量:在其他因素不变的情况下,每搏输出量增加,收缩压上升较舒张压明显 。反之,每搏输出量减少,主要使收缩压降低 。
2、心率:心率增加时,舒张压升高大于收缩压升高 。反之,心率减慢时,舒张压降低大于收缩压降低医学教育网|搜集整理 。
3、外周阻力:外周阻力加大时,舒张压升高大于收缩压升高 。反之,外周阻力减小时,舒张压的降低大于收缩压的降低 。
4、大动脉弹性:大动脉管的弹性贮器作用主要起缓冲血压的作用 。当大动脉硬变时,其缓冲作用减弱,收缩压会升高,但舒张压降低 。
5、循环血量和血管系统容量的比例:当血管系统容积不变,血量减小时(失血)则体循环平均压下降,动脉血压下降 。血量不变而血管系统容积加大时,动脉血压也将下降 。
高血压的形成原因
1、遗传因素
大约60%的半数高血压患者有家族史 。目前认为是多基因遗传所致,30%~50%的高血压患者有遗传背景 。
2、精神和环境因素
长期的精神紧张、激动、焦虑,受噪声或不良视觉刺激等因素也会引起高血压的发生 。
3、年龄因素
发病率有随着年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高 。
4、生活习惯因素
膳食结构不合理,如过多的钠盐、低钾饮食、大量饮酒、摄入过多的饱和脂肪酸均可使血压升高 。吸烟可加速动脉粥样硬化的过程,为高血压的危险因素 。
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