【血性羊水图片 血性羊水是怎么回事】
羊水与羊水减少，来自妇产知识在线的原创首发科普 。
前言——羊水的改变，影响着妊娠结局 。孕期关注羊水的改变，是孕检的一个重要项目，羊水量的改变，特别是羊水减少，是反应胎儿是否缺氧的一个重要指标 。
今天的科普从羊水说起 。

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一 羊水的概念羊水是充满羊膜腔的液体 。早孕期，羊水无色，澄清的液体，晚孕期羊水略浑浊，不透明，可见毳毛，胎质等 。所以孕期不要提问羊水是否浑浊的问题了，晚孕期就是浑浊的，这是正常的 。
温馨提示：那什么情况羊水是不正常的呢，羊水里面有胎儿粪便时，叫羊水胎粪污染，分别为浅绿色，黄绿色，棕黄色三种，如果羊水胎粪污染伴有胎儿监护的异常，考虑胎儿宫内缺氧，否则也是没问题的 。那有人会问新生儿窒息怎么回事？目前的医学观点，有一部分新生儿出生就是有可能不会呼吸的，必须人工干预才会自己呼吸，与羊水或接生手法没关系 。

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二 羊水的产生1）早孕期主要是母体血清渗透入羊膜腔的渗透液 。
2）中孕期羊水的产生主要是胎儿的尿液 。
3）晚孕期胎儿的肺泡、羊膜、胎儿皮肤也产生一部分羊水 。
当羊水的产生发生异常时，羊水会减少，比如各种原因出现的胎儿缺氧，然后肾血流减少，随之会尿液减少，出现羊水减少 。
此外母体因素，特别是免疫性疾病的发生，或胎盘功能减低也是羊水减少的原因之一 。

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三 羊水的吸收与动态平衡羊水的吸收主要是胎儿的吞咽，也就是孩子喝了 。所以羊水动态平衡的体系出现了，即羊水主要来自胎儿尿液，然后孩子在喝掉，这样循环着，使羊水的量维持在稳定的状态 。
问题来了，当胎儿的吞咽，在体内无法完成循环时，会出现羊水量的改变，即羊水减少或增多 。也就是羊水改变可能伴随胎儿发育异常，比如，泌尿系或消化道的畸形，而这些畸形影响着羊水的正常循环 。

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四 羊水的功能1）保护胎儿：主要是减压防震，保暖作用，让孩子在温暖舒适的环境中，自由自在的生长 。不受外力挤压，不会出现缺氧 。
所以，有人摔了一跤，孩子一般会安然无恙，就是这个道理 。甚至有的母体受到外界的严重干扰，也不会影响胎儿的发育 。
2）保护母体：减少母体的不适，羊水在分娩时流出阴道，有冲洗阴道的作用，避免母儿感染 。

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五 羊水减少正常羊水指数在8-25厘米，当羊水指数小于5厘米时，称为羊水过少，是出现胎儿妊娠结局不良的主要原因之一，严重影响围产儿预后，有相当高的死亡率 。
羊水过少的处理：1）羊水过少合并严重畸形：放弃胎儿，引产 。2）羊水过少合并正常胎儿：严密观察或结束妊娠 。
羊水过少，会增加剖宫产率，胎儿畸形发生率会增加 。所以，孕期监测羊水量，是孕检必查项目之一 。
六 与羊水相关的疾病1）胎膜早破：可以见于任何孕周，主要表现是流羊水，彩超提示羊水减少，会伴有母儿感染或早产的风险 。

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