孕妇泌尿系统感染怎么办 总是频尿、尿急,生活上如何改善( 二 )


为什么会频尿
致频尿的原因很多,如果是孕妇,则大多因子宫压迫所致;如果不是孕妇、是一般女性,则可能因水喝得太多、膀胱发炎等原因而造成频尿 。
生活作息不正常、身体抵抗力不佳、环境闷热等因素,皆可能导致反覆感染 。此外,泌尿道结构异常,例如:有排尿功能障碍、结石等,皆会导致感染的机率上升 。
倘若已确定没有感染,尿量很多、常频尿、常口渴,也有可能是糖尿病等其他疾病所致,会转介至内分泌科治疗 。
应养成不憋尿的习惯
许多女性平时工作或事情一忙,就会自动开始憋尿,但是这个习惯非常不好 。膀胱是由肌肉、神经所支配,一旦憋尿,肌肉层没有正常收缩,时间久了以后会纤维化、弹性疲乏,解尿不顺,也比较容易感染 。
对于膀胱神经受损,目前没有特殊疗法 。应避免进一步损伤,并等待神经自行修复、生长 。
怀孕后期,容易肾水肿
孕期子宫压迫到输尿管,怀孕后期容易肾水肿,尤其容易发生于右肾,属于生理性肾水肿 。有些人会感到右肾部位酸痛,有些人则不会 。
肾水肿的影响为容易导致感染和疼痛,少数孕妇甚至会因为过度疼痛,而引起子宫收缩 。
不过有时候究竟是生理性肾水肿,或是因合并结石而引起的疼痛,因为怀孕不宜照X光,往往较难区别 。
孕期泌尿道感染,要小心早产风险
由于泌尿道感染可能会有早产的风险,因此一旦有感染的症状,应尽快看医生,并要积极治疗 。而且孕期感染的机率,比一般没有怀孕的女性更高 。
孕妇比没有怀孕的女性更容易感染,推估也许是因为肚子大、如厕不方便,较少如厕,或是孕期抵抗力较差等因素所致,另外孕期白带等分泌物变多,也是提高孕期感染率的原因之一 。
轻微的感染症状为尿道口有搔痒感;严重的感染症状为解尿时,就像刀割一样痛,或是尿灼热,甚至是血尿,必须积极治疗 。
平时别憋尿、如厕由前往后擦拭、吃蔓越莓干(或蔓越莓汁、蔓越莓锭)、多穿裙装、多喝水 。洗澡时,亦可考虑使用私密处清洁品(不过不宜过度灌洗阴道) 。
两种常见的孕期尿失禁
尿失禁可分为很多种,孕期常见的两种尿失禁,分别为「急迫性尿失禁」与「应力性尿失禁」 。所谓「急迫性尿失禁」,有近似于膀胱过动的症状(不过并非膀胱过动),会有突然很急迫的尿意;
至于「应力性尿失禁」,则是当用力时,才会有尿失禁的感觉,例如:大笑、咳嗽等,皆会使腹部压力上升,继而产生「应力性尿失禁」 。
不过「应力性尿失禁」并非真正「完全性尿失禁」,所谓「完全性尿失禁」,系指不自觉的尿失禁(往往已漏尿却没发现),通常发生于神经或脊椎受伤的人身上,孕妇比较少见 。
至于孕妇常见的「应力性尿失禁」,发生原因为孕期骨盆比较松弛、尿道口比较松、膀胱的协调性不佳所致,有时候可能只是有漏尿的感觉,不一定真的有漏尿 。
随时多喝水
建议喝水的分量也可以由体重来推估,不同重量的人喝不同分量的水分 。基本上,每公斤体重大约喝40C.C.的水即可,比方50公斤的人,大约喝2000C.C.的水量,不过必须少量分次饮用 。
有些人可能会觉得「白天很忙碌,常常会忘了喝水」,建议不妨拿一个水壶,尽量督促自己养成「随时吸一口水」的习惯,久了就会习惯分次饮水 。
关于膀胱过动症
膀胱过动症为被归纳出来的综合症状,描述膀胱过度敏感或异常收缩的情况(例如:频尿、尿急,有些人也会有尿失禁),而且必须符合「找不到任何明确原因」的频尿,才算是膀胱过动 。


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