预防慢性疾病的饮食 科学饮食与预防慢性疾病

心血管病是导致我国乃至全球死亡最主要的一类疾病,而不健康饮食是全球心血管病死亡的重要因素之一 。
 
预防心血管病应该怎么吃呢?
 
近日,美国预防心脏病学会在线发布声明,针对有慢性病的患者、不同年龄段人群、营养素补充及其他因素提出了预防心血管病的10个营养原则 。
 
慢性病患者:不同疾病
 
有不同的最佳饮食方式
 
预防心血管病有最佳饮食方案
 
主要由水果、蔬菜、豆类、坚果、种子、植物蛋白和鱼类组成的饮食是预防心血管病的最佳选择 。做到“四个多吃”、“六个少吃” 。

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高脂血症患者:
 
减少膳食胆固醇的摄入
 
有高脂血症者应减少饱和脂肪的摄入 。建议将饱和脂肪替换成单不饱和、多不饱和脂肪,减少膳食胆固醇摄入,增加富含膳食纤维的食物,如此均可降低低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白B 。
 
高血压患者:
 
推荐DASH饮食
 
DASH饮食模式是指:多摄入蔬菜、水果、豆类、坚果、膳食纤维、鱼、低脂奶制品,少摄入食盐、加工肉类和红肉、饱和脂肪酸和甜食 。从水果和蔬菜中摄入丰富的钾,来防治高血压 。
 
特别限制了每日食盐的摄入:标准DASH饮食每日食盐摄入不能超过2300mg,低钠DASH饮食则要求每日食盐摄入低于1500mg 。
 
DASH饮食是个性化的,可以根据个人每日所需卡路里来决定DASH饮食的方案 。
 
个人每日所需卡路里
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针对不同的每日能量需求,NIH也给出了不同的DASH饮食建议 。
 
不同能量需求对应的DASH饮食组分
 
(点击看大图)
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2型糖尿病患者,应注意控制体重
 
预防糖尿病,要防止体重增加和肥胖,有效减重和进行体重管理,可延缓糖尿病进展 。
 
肥胖增加:与不健康饮食关系密切
 
饮食对于预防体重增加和肥胖的重要性已得到充分证明,不良的营养习惯会导致中年体重逐渐增加 。
 
适量多吃酸奶、水果(非果汁)、全谷物、豆类、鱼和坚果,少吃动物脂肪、反式脂肪,可防止肥胖 。
 
特殊人群:
 
老年人、儿童需注意
 
老年人:注意补充营养
 
30年来我国心血管病负担持续上升,人口老龄化是最主要的原因 。随着年龄的增长,免疫力下降是老年人患慢性病的原因之一 。北京协和医院营养科于康教授指出,均衡营养、科学膳食是免疫之本 。
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儿童:预防肥胖
 
从儿童期到成年期,体重与心血管病风险增加的关联最为强烈 。
【预防慢性疾病的饮食 科学饮食与预防慢性疾病】 
对于儿童,美国心脏协会提出7个心血管健康指标,包括4种健康行为(不吸烟、理想体重、多运动和健康饮食)和3种健康因素(理想血压、血脂、血糖) 。
 
儿童从小就应防肥胖 。
 
维生素补充剂
 
证据尚缺乏,不建议服用
 
美国预防心脏病学会的声明指出,随机对照研究和前瞻性队列研究证据表明,普通人补充复合维生素或矿物质,不能预防心血管病 。不建议通过补充维生素的方式来预防心血管病 。


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