胆固醇偏高，是怎么导致冠心病的( 二 ) _经验常识

文章插图

文章插图
血清低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平随年龄增加而升高，高脂、高热量饮食、运动少和精神紧张等也可使水平升高。一般人群平均水平在2.1～3.1毫摩尔/升。我国血脂异常防zhi建议将LDL-C分成3个水平：≤3.10毫摩尔/升为合适范围；3.13～3.59毫摩尔/升为边缘升高；≥3.6毫摩尔/升为升高。有文献将LDL-C分成5个水平：＜2.6毫摩尔/升为最适；2.6～3.34毫摩尔/升为近乎最适；3.38～4.13毫摩尔/升为临界；4.16～4.89毫摩尔/升为高水平；≥4.92毫摩尔/升为极高。
低密度脂蛋白胆固醇升高损健康进入外周组织细胞的脂蛋白颗粒，可被氧化成氧化LDL-C，当LDL-C尤其是被氧化修饰的LDL-C过量时，它携带的胆固醇便积存在动脉壁上，久了容易引起动脉硬化。众多研究提示，LDL-C是冠心病的独立危险因素，所以多用于判断是否存在患冠心病的危险，也是血脂异常防zhi的首要靶标。
LDL-C升高可见于遗传性高脂蛋白血症、甲状腺功能低下、肾病综合征、梗阻性黄疽、慢性肾功能衰竭、Cushing综合征等，但最重要的原因与日常生活饮食及习惯有很大的关系。
1.饮食不合理，饱和脂肪和反式脂肪酸摄入过多，如牛肉、猪肉、全脂牛奶、蛋黄及加工和油炸食品等。
2.肥胖或缺少运动。经常不运动者或者肥胖者，体内常常会有很多热量，而高于身体实际需要的热量，就会储存为脂肪。
3.精神压力过大、心情郁闷时很多人会倾向于吃大量脂肪类食物、饮酒和吸烟，导致LDL-C偏高。
4.遗传基因对于血液中LDL-C的生产和处理速度也发挥着关键作用。
降低低密度脂蛋白胆固醇的策略1.改善生活方式及饮食结构。胆固醇摄入量每日应控制在300毫克以下；增加膳食纤维的摄入可促进胆固醇排泄，减少胆固醇合成，降低血胆固醇；多吃鱼能有效减少饱和脂肪的摄入量；多吃大豆制品，大豆制品中含有一种天然的植物化学物质异黄酮，有助于把LDL-C从人体中清除出去；摄入足量的维生素C 。
2.应用抑制胆固醇吸收的药物，如依折麦布。
3.服用降脂药物。血脂调节药品种很多，效果各异，但其作用原理不外乎干扰脂质代谢过程中某一个或几个环节，如减少脂质吸收，加速脂质的分解或排泄，干扰肝内脂蛋白合成或阻止脂蛋白从肝内传送进入血浆等。
包括：①胆汁酸螯合剂：如考来烯胺和考来替泊。②HMG-CoA还原酶抑制剂（他汀类）：这是临床上最常用的降脂药物，已在临床上使用的有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等。

特别声明：本站内容均来自网友提供或互联网，仅供参考，请勿用于商业和其他非法用途。如果侵犯了您的权益请与我们联系，我们将在24小时内删除。