宫内节育器，因为部分种类的形状为环形，之前基本都用「节育环」「避孕环」指代 。在中国，因为计划生育政策的原因，在已婚已育女性中的使用率非常高，全世界80%的宫内节育器使用者都是在中国 。宫内节育器有不少优点，但在国内的名声似乎不是那么好 。比如传说放环以后会肚子疼、月经不调、得盆腔炎，甚至会发生宫外孕 。其实，就像其他各种常规避孕方法一样，节育环也有相应的优势和缺点，虽然节育环也有手术风险和并发症，但总体来说，还是一种安全有效的避孕方法 。下面就来谈谈节育环的问题 。
节育环要取出来吗
节育环的优点
节育器「价廉物美」
效果确切：避孕成功率高；
简便长效：一次放置之后，根据不同环的型号，一般可以保证5～15年有效，这期间就不用再考虑避孕问题了；
可逆性好：取环后可以很快恢复生育能力；
价格便宜：因为计划生育政策，国内很多种型号的宫内环是免费的，只要付极少的手术费用就可以，比其他的避孕方法便宜多了 。
节育环可能存在的问题
使用宫内节育器进行避孕，可能有哪些不利因素呢？
1、月经异常：比如经量增多、经期延长或持续少量阴道出血，这是很多女性要求取环的主要原因 。
2、腹痛：有很少一部分人，可能对于节育器不适应，放置之后会出现下腹痛、腰酸或者性交痛 。但随着节育环材料的发展，这种情况越来越少了，而且通常在取环后即可缓解 。
3、意外妊娠：因为没有一种方法能做到100%的成功避孕，所以就存在「带环妊娠」的情况 。而放环后妊娠，就有可能是宫外孕 。不过，放环本身并不增加宫外孕的风险 。
另外，虽然感染的问题目前还有些争议，不过多数观点认为，宫内节育器不增加盆腔炎症的发病率 。
放环是个小手术
要想使用宫内节育器，需要做一个小手术，由医生通过阴道把这个节育器放置到子宫腔内，称之为「放环」 。
放环手术本身就是一个不利因素，因为手术都有风险，可能发生的并发症包括术中出血、子宫穿孔和术后感染 。虽然这些并发症，听起来挺可怕，但实际发生率都非常低 。比如放环手术的出血量，通常也就5～10 mL，远少于一次月经的出血量，所以对于手术风险其实大可不必太过担心 。
而且，即使尚未生育，或者曾经有过盆腔炎病史的女性，也都可以使用节育环 。但是急性炎症期间，不能进行宫内节育器放置术 。
虽然放环手术的风险和痛苦都很小，但是对于害怕手术的人来说，这确实是一个比较难克服的障碍 。而一旦成功放置，就可以很长一段时间无需再为避孕而伤脑筋 。
取环也是一个很小的手术
每一种宫内节育器都有它相应的寿命，比如五年、十年甚至十五年 。通常宫内节育器超过使用寿命，无论是考虑到避孕效果，还是远期并发症的发生，都建议及时取出 。
和放环一样，取环同样也需要进行一次手术操作，而且也同样操作比较方便，手术风险和痛苦程度也比较小 。
过去一些节育器都是做成环形，需要医生用一个小钩钩到节育环，然后拉出宫腔，偶尔也可能因为钩不到而不是那么容易取出 。现在多数节育器都会带有尾丝，有些形状上易于取出，手术操作方便了许多 。
但临床上经常会遇到绝经后的女性，因为害怕手术而一直拖着不取环 。她们之前可能没有意识到继续使用宫内节育器的危害，平时生活也没什么特殊不适的，所以，即使取环手术简单易行，想到毕竟还是一次手术操作，还是紧张而害怕取环 。

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