可调节胃箍
特点：可调节松紧
胃箍是一个可调节松紧的环，手术医生将胃箍置于胃中部，把胃囊箍成上下两部分，上半部较小，只保留约一汤匙的容量，医生可通过体外调节把胃箍收紧 。当患者进食时，食物进入胃的上半部，胃箍使通道变窄，食物滞留令胃有饱胀感，从而减少食量 。
手术后，患者需要一段时间适应，并需要医生定期调节胃箍的松紧度 。
胃绕道手术
特点：手术风险较大，但效果最彻底
在正常情况下，食物由食道进入胃，经十二指肠通往小肠，小肠负责吸收养分 。胃绕道手术是把小肠接连到胃上部，吃下的食物直接到达小肠，同时将小肠缩短，食物未完全吸收即排出体外 。所以胃绕道手术的患者容易出现腹泻 。
这个手术较大，风险较高，因手术有多处接口，有可能出现渗漏 。
此外，目前还可以通过腹腔内窥镜技术进行手术 。特点是：侵入性小，患者恢复快 。
通过腹腔内窥镜而非腹部切开进行手术，能减少伤口及术后并发症，缩短住院时间，目前在欧美先进国家已成为腹部手术的主流 。
但因为手术不是在直视下进行，难度增加，对医生要求高，需要特别的手术技巧和更长的学习时间 。现在，通过腹腔镜已能进行“垂直结扎胃成形术”、“可调节胃箍”“空肠回肠分流术”、“胃绕道术”等减肥手术 。
各种减肥手术可以通过减小胃内容积降低进食量，缩短小肠吸收面积减少营养吸收，能在较短寸间内达到瘦身的目的 。但手术有风险，手术中胃肠接合处可能发展成漏洞，引起不良反应 。
其他流行的减肥手术还包括吸脂术，多见于以美体为目的减肥，去除腰腹部的皮下脂肪 。
减肥并非易事
现在肥胖者的人数日益增多，各种减肥方法也是五花八门，但是肥胖却像一道难以逾越的鸿沟 。
本刊编委、上海长海医院邹大进教授，曾撰文阐述肥胖与糖尿病的问题 。邹教授指出：肥胖型2型糖尿病患者治疗的第一步就是减轻体重 。
减体重的基础是控制饮食和加强运动 。但有些较难控制的肥胖患者，单纯饮食控制和运动难以有效降低体重，可给予药物减肥治疗;对于严重肥胖(体重指数≥35kg/m2)和极严重的肥胖(体重指数≥40kg/m2)的患者要考虑进行手术减肥治疗 。
通过节制饮食减少热量摄入，增加运动量加大热量消耗，是减体重的基本方法 。但是仅凭毅力控制饮食常常难以解决问题 。美国麻省综合医院糖尿病中心的一项研究表明，很多心理因素与高体重指数相关 。
通过研究对象的减肥史、变化阶段、自我感受和节食后的情绪变化显示，减肥者在节食时会有“被剥夺感”;感觉有压力、抑郁和焦虑;之后会发生“发性暴食”，导致减肥失败，或体重忽高忽低 。
忍受饥饿的滋味不好受，因而有了“替食疗法”，即以低热量高纤维素的食物或保健品填补胃内空虚，减少饥饿感 。例如：多吃一些新鲜蔬菜，可以获得饱腹感，另外建议减少油脂的摄取，荤菜尽量选瘦肉 。总之，节食要有技巧，减肥并非易事 。
减肥药物在近50年来纷纷涌现，但很多品种陆续被淘汰 。最早使用的泻药和利尿剂减肥，被事实证明是最不可取的方法，它通过利尿或腹泻脱水使体重减轻，而脂肪却并未减少 。
后来出现的食欲抑制剂，如氛氟拉明，由于发现的中枢神经有不良作用已被禁用 。现在临床使用中的减肥药物，效果，作用机制各有特点，在此不做详述 。
要注意的是，一些减肥者为了快速不费力地减肥，幻想不节制饮食，靠药物就能减轻体重，于是花大量的钱买很多减肥药、减肥茶或减肥器械等，这种做法是不被提倡的 。诸多减肥品的效果与其高昂的价格和夸大的宣传并不相符，选用时应听取医生的意见 。

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