髌韧带是股四头肌绕过髌骨止于胫骨上的肌腱，称为髌腱 。
髌腱断裂很少发生，但是一旦发生，会出现两种情况：一种是骨骼与肌腱结合处撕裂，一种是髌腱体部撕裂 。
跟其他韧带断裂、跟腱断裂都有一个时间流程不同的是，髌腱断裂主要根据手术水平以及患者自身状态来进行康复，没有一个时间进程 。
胫骨结节撕脱
髌腱在胫骨结节上的撕脱可以是不带骨块的韧带撕脱，但更多的是胫骨结节的撕脱骨折 。典型的体征是髌骨上移和胫骨结节“浮起”并有压痛 。
髌腱在胫骨结节的撕脱的手术处理较简单，以“U”形钉或螺钉固定胫骨结节并将髌腱缝合于胫骨结节上 。根据固定的牢固情况确定术后的训练活动范围 。
髌腱体部撕裂
在这里要说的是，髌腱不像其他韧带可以重建，除去那种毁灭性打击已经缝合不了的，髌腱大多都是缝合 。因为由于髌腱的特殊作用，重建之后的膑腱二断几率极高，所以大多都用重叠式缝合的方式来进行髌腱手术，那么这种情况又会导致一些后果：膝关节屈膝角度和股四头肌肌力等问题 。
由于髌腱为重叠式缝合，所以会导致髌腱变短，这个时候屈膝角度是很需要注意的，要避免过度屈膝关节活动度练习，一般采取持续活动设备CPM，膝关节角度达到110-115度可进行固定自行车训练 。
股四头肌肌力锻炼时要注意，不可进行直抬腿，不可进行主动伸膝，这些涉及股四头肌主动发力牵扯膑腱的动作在早期都不要做 。
膝关节术后早期最主要的几乎就是推髌骨了，因为如果早期髌骨粘连没推开的话，后期对角度以及功能都会有很大的影响 。所以膑腱术后也需要推髌骨，但是不可向上推髌骨，因为会对膑腱有一个拉扯，避免受到二次损伤，而且推髌骨的手法也一定要轻柔 。
开始站立的时候避免对膑腱造成应力，所以站立时不要弯腿，支具0度固定，处于一个完全伸直位 。
术后第一阶段：术后0-6周（最大程度保护）
1、缓解膝关节疼痛、控制膝关节症状、消除炎症（可以运用超声波等理疗仪器，外加冰敷，冰敷每次10-15分钟，一天可3-4次） 。
2、逐渐增大屈膝角度（在医生指导下），满6周时可以达到90度（滚球、垂腿），在4-5周时可进行主动屈膝 。
3、开始逐渐让患肢负重（重心转移、单脚站立直到脱拐行走） 。
4、加强患肢的肌力练习、恢复日常生活能力（此时不能进行主动伸膝，可以进行中频电电刺激激活肌肉时同时静力收缩，比如压毛巾等），还可以在支具锁定于0度时进行直抬腿练习、臀肌练习等 。
5、增加髌骨活动度，软滑瘢痕（推髌骨、推疤）
注意事项：避免膝关节主动伸直；避免膝关节强行屈膝，遵守医生规定的活动度进行练习；避免在支具没有锁定于0度位时行走 。
术后第二阶段：术后7-12周（中度程度保护）
1、继续缓解膝关节肿胀、消除炎症（冰敷、超声波）
2、步态训练（患者能够很好的控制股四头肌发力的情况下，医生允许的前提下，可去除支具进行步态练习），同时可以进行上台阶练习 。
3、本体感觉恢复（可进行逐渐进阶式的平衡训练）
4、满8周之后可以进行自行车训练（因为会有主动屈伸膝的动作，为了避免牵拉膑腱）
5、由于长期不负重导致肌肉萎缩，所以满6周可以进行蹬板训练（重量可调），满8周可以进行静蹲训练练习股四头肌内侧头（其实术后萎缩最快最多的就是股四头肌内侧头，同时涉及之后步态的最后伸直动作，所以股四头肌内侧头训练很重要） 。
6、此时膝关节活动度基本达到120度，同时也可以进行股四头肌的牵拉 。

• 打羽毛球时，对方因为接我的杀球而导致球拍断裂，在这种情况下，对方提出要我赔偿的请求是否合理？
• 肌腱拉伤的偏方
• 韧带重建后每次冰敷需要多久？
• 初学者如何拉韧带
• 髌骨带有什么用,髌骨带的佩戴方法
• 推荐一款好用的髌骨带 2022年髌骨带十大品牌排行榜
• 韧带重建手术后的康复如何进行？
• 前交叉韧带重建，怎样进行自我康复锻炼？
• 别熬夜了！你身体里时刻都在断裂的DNA，睡够了才能修复好！
• 口红从根部断裂怎么办 口红可以当眼影吗