冠状动脉之所以会供血不足，是因为血管上的斑块不足以完全堵塞血管，但造成了管腔的狭窄，血液流动时不顺畅，受阻严重，给心肌的供血量减少，造成心肌缺氧而表现出剧烈疼痛，通常患者会服用硝酯甘油等急救药物，把血管扩张开，使受阻的血流得到疏通，心绞痛就会得到缓解，但斑块并不会被消除，受到某些因素的影响还可能再次影响血流，心绞痛就频频发作了 。
每一次心绞痛发作，都表明斑块对血流造成影响，在阻断血流时，就象淤积的河道会导致河水聚积不断冲击河道而可能引发决堤，局部血液受阻会导致血压升高，斑块受到高血压的冲击就可能发生破裂，破裂的斑块中像粥一样的物质便暴露在血液中，大量的血小板就会赶来聚集在一起形成团块导致血栓形成，血栓是可以完全把血管堵塞的，结果就是心肌因缺血缺氧而发生坏死，这就是心肌梗死 。
由此可见，心绞痛频频发作表明斑块对血流的阻断不断发生，斑块发生破裂形成血栓的风险大大增加，心肌梗死发生的可能性也会增加，因此对心绞痛要积极治疗，才能有效避免其向心肌梗死发展 。治疗的根本是降血压、降血糖、降血脂，特别是严格控制低密度脂蛋白水平，同时应服用抗血小板聚集的药物，预防斑块意外破裂时血栓的形成 。
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心绞痛，心肌梗死，不是一回事！
虽然两者都有胸痛症状发生，发作时患者一般难以区分开来，但是两者的预后却是截然不同！
心绞痛，心肌梗死，均是冠心病急性加重的表现，只是心绞痛可以自行缓解，一般不会超过30分钟，而心肌梗死引起的胸痛是持续不缓解的 。
一般而言，冠心病的发生发展，由轻到重，最开始可能是活动后出现胸闷不适，休息后可以缓解，逐渐加重变为轻微活动即胸闷 。再加重一点就是活动后胸痛，休息后缓解，这就是心绞痛 。再加重就是胸痛不缓解，这就是心肌梗死 。
从某种意义上来说，心绞痛就是心肌梗死的前体病变，对于已有心绞痛的人群来说，如果大家不引起重视，不进行规范化治疗，随着病情进展，后期发生心肌梗死的风险会很大 。心绞痛和心肌梗死都属于冠心病的特殊类型，都是由于冠状动脉狭窄导致心肌细胞缺血、缺氧和坏死发生的心脏病，相比较而言，心绞痛患者冠脉狭窄程度会更轻一些，而心肌梗死患者的冠脉已经完全堵塞 。
常见的心绞痛类型主要有稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛，其中稳定型心绞痛又称为劳力型心绞痛，相比不稳定型心绞痛而言，稳定型心绞痛相对安全一些，主要在劳累等因素下发作，经过休息或使用扩张冠脉的药物，心绞痛可以很快缓解 。而不稳定型心绞痛患者病情严重，即便在休息状态下也可出现，这类患者常常可很快出现病情恶化，发生急性心肌梗死，严重时导致猝死 。
对于已有心绞痛的患者，为了减少心肌梗死的发生，大家应注意听从专业医生指导，进行规范化治疗，要保持良好的生活习惯，注意清淡饮食，以低盐、低脂、低糖为主，要严格戒烟，要限制饮酒，根据病情进行适当运动，要控制体重，要保持良好的心态和规律的作息，避免熬夜、过度劳累、情绪激动、暴饮暴食、用力大便、突然受凉等可能诱发心绞痛或心肌梗死发生的因素 。
在改善生活方式的同时，也要坚持服用阿司匹林和他汀类药物，根据病情使用扩张冠脉的药物，如果存在频繁心绞痛发作，内科治疗效果欠佳时，可考虑支架介入治疗，以扩张狭窄的冠脉，但术后仍需坚持治疗 。希望大家引起重视，心绞痛可以说是心肌梗死的前期病变，必须进行规范化治疗，切不可掉以轻心，以免贻误病情 。

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