二级预防，就是已经得了冠心病的病人，避免出现心肌梗死等心脏急性事件 。可以使用药物，包括阿司匹林、倍他乐克以及对高血压、高血糖、高血脂等危险因素的处理 。
三级预防，是对已经有了冠心病，并且已经发生了心脏急性事件的病人，进行积极治疗和康复，避免免病人因为心脏急性导致死亡或者是残疾，以及再次发生心脏事件的预防 。
会的 。
心绞痛、心肌梗死都是属于冠心病的一种 。冠心病就是冠状动脉粥样硬化性心脏病，当心脏血管只是狭窄，没有完全堵死的时候，患者可能是心绞痛，当活动的时候心脏需要更多的血液、氧气，但此时狭窄的心脏血管来不及提供这么多血液，因此心脏此时会相对缺血，缺血的心肌会进行无氧酵解，产生一些酸性代谢产物，比如乳酸，乳酸会刺激神经末梢，从而引起疼痛的感觉，这种疼痛会像有大石头压着胸口一样，闷痛感，当停止活动时，休息一下，心脏跳的慢了，这时候缺血缺氧就会减轻、消失，心绞痛就也会消失 。
有些患者的情况很严重，比如狭窄的心脏冠脉突然完全堵住了，有血栓形成，整条血管都不通了，这时候心脏就不是相对缺血了，而是完全缺血了，因为这条路堵死了，远端的心肌细胞是完全没有血液供应了，很快这些心肌就会因为缺血缺氧而坏死 。表现为剧烈的胸痛，比心绞痛的时候疼痛更加剧烈，而且持续的时间更长，舌下含服硝酸甘油不能缓解，这就是心肌梗死 。
心肌梗死是比心绞痛更严重的一个表现，大家都是冠心病，但心肌梗死是会死人的，而心绞痛不会 。因为心绞痛仅仅是缺血而已，没有坏死，因为缺血不是最严重的 。而心肌梗死除了严重的缺血，还会有心肌坏死，所以心肌梗死更严重 。
冠心病患者为了预防发生心肌梗死，必须长期坚持服用几个药物：阿司匹林（或者氯吡格雷）、降压药（比如硝苯地平、依那普利等）、调脂药（比如阿托伐他汀、氟伐他汀等），如果血糖高，还要坚持使用降糖药，配合合理的饮食控制和运动锻炼，控制好血糖，戒烟，只有这样，才能最大程度避免心脏血管内血栓形成，换句话说，才能避免发生心肌梗死 。
心绞痛分为稳定心绞痛和不稳定心绞痛，
稳定的心绞痛是劳力型心绞痛，血管病变比较稳定，一般都是在活动劳累时发作胸痛胸闷，而且都是在固定活动量出现症状，比如都是在爬三层楼时发作，或者都在走一千米时出现，这个诱发心绞痛的活动量是非常固定的，此时的血管病变比较稳定，发生急性心梗的可能性较小 。如果出现症状加重，比如不活动时也出现症状，或者低于过去发病运动量时就发病，那就叫不稳定心绞痛了，这个时候就要警惕，一旦发作次数频繁，发作持续时间较长，就需要尽快就诊，做冠脉造影检查了解血管严重程度，决定是否支架或搭桥治疗 。
对于心绞痛如何预防心梗，需要注意以下几点：1.坚持服用各种冠心病药物，如阿司匹林，他汀等等，不要随意停药或者停服西药只吃一些中成药治疗2.针对抽烟，高血压，高血脂，糖尿病等等冠心病的危险因素进行控制，避免病变加重3.一些诱发心梗的原因，如情绪激动，过度劳累，熬夜等等尽量避免4.自我警惕监测相关症状，一旦出现症状恶化，如前面所说的，稳定向不稳定心绞痛转化时，要及时住院就诊

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