患者常常自责,认为自己的存在影响了周围人,给他人带来麻烦 。甚至会出现自罪观念,认为自己对不起家人、朋友和同事,给他人带来的麻烦是不可饶恕的 。
消极悲观以及自责自罪更会引起绝望感,让患者觉得“生活没有兴趣、没有希望”、“结束自己的生命是一种解脱”、“自己活在世上是多余的” 。以至于产生自杀企图和自杀行为,是抑郁障碍最危险的症状 。
决定自杀时,患者往往态度坚决,事先选好自杀的时间、地点和方式,常选择凌晨早醒后跳楼或服药 。“扩大性自杀”是抑郁障碍患者自杀行为的一种特殊形式,他们出于对亲人的同情、怜悯,帮助他们摆脱苦难,将亲人杀死后再自杀 。扩大性自杀往往是有目的、有预谋、有计划的,死亡率相当高,给家庭带来巨大的痛苦,社会危害极大 。
抑郁症患者的日常活动表现也会为显著而持久的抑制 。表现为生活被动、疏懒,行为迟缓,常独自坐在一边、疏远亲友、回避与人接触和交往,整天卧在床上、闭门独居,不想工作或者外出,不去参加以前喜欢的活动和业余爱好 。
严重的时候患者可能不顾吃、喝和个人卫生,甚至不语、不动、不食,发展为木僵状态(抑郁性木僵) 。
抑郁症患者的认知损害主要表现是记忆力的异常,包括近事记忆力的降低,比如忘记刚刚发生的事情、刚放下的东西等,也可能表现出负性记忆增强,比如难忘既往让自己难过的事情等 。
其次是注意力障碍,常常表现是注意力下降、反应时间延长、注意事物很难持久,导致学习、生活和工作的效率下降 。
另外还包括抽象思维能力下降、学习能力降低和语言流畅性下降,眼手协调、空间知觉以及思维灵活性等能力也会受到损害 。
认知功能的损害会影响患者的社会功能和远期预后 。
这类症状在抑郁发作的时候会出现,躯体上的问题可能涉及各个器官,包括睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘、疼痛(身体任何部位)、性欲减退、阳痿、闭经等等 。
患者的睡眠问题以早醒最常见,早醒时间一般2-3小时,而且醒后难以再入睡,是抑郁发作的典型表现之一 。有些患者出现入睡困难、睡眠浅或多梦,少数的患者可能出现睡眠过多 。
患者的体重下降和食欲减退不一定成正比,比如部分患者也可表现为暴饮暴食、体重增加 。
有些抑郁症患者的抑郁症状可能被躯体症状所掩盖,称为“隐匿性抑郁症”,这类患者更多在综合型医院就诊,但各项检查常常没有阳性发现,容易误诊 。
抑郁症患者也可能出现人格解体、现实解体及强迫症状 。
人格解体表现为患者的自我关注增强,感到自我的全部或部分似乎是遥远或虚假的,因而常常自我否定 。
现实解体时,患者会觉得周围环境变得不真实、陌生,看待周围的东西就像看电影,自己像在梦中 。
患者的强迫症状主要以强迫性思维为主,反复想一些不好的事,明知不必要,但是无法控制 。
上面这些就是抑郁症的症状表现,如果你有符合相应的症状,要引起重视哦!
感谢邀请,我是国家二级心理咨询师王丁高老师 。对于总感觉活着没意思,没心思做事,是不是抑郁了?我从心理学的角度为你分析解答:
首先:抑郁的临床症状是心情低落、意志消沉、行动缓慢、社会功能受损 。总感觉活着没意思说明是心情持续低落,有负性地思维出现,没有心思做事,就是行动比较缓慢,意志力减退 。所以有抑郁症状的前奏 。
其次:判断抑郁还要看时间长短 。如果是突然性感觉活着没意思,没心思做事,可能是心情不好 。如果是持续有一周以上的时间都是这样的状态,那就可能抑郁了 。
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