为什么每次去医院看病时,医生都会问有没有交社保?( 二 )


作为医生我从职业角度分析下进医院为什么医生会问有没有社保的问题 。
第一、有社保 , 门诊用药是有限制的 , 现在医保用药 , 除了说明书限制外 , 又另加一条医保限制 , 比如说现在的波立维 , 只限于心梗患者及支架患者应用一年 , 超过此范围开药医保会处罚开药医生 , 严重的时候要吊销医保处方权 。
第二、住院期间医保患者药品分为甲类、乙类、丙类 , 其中丙类药物属于自费药物 , 如果你是医保患者需要应用丙类药物 , 医生会和你商量是否应用此药 , 如果同意应用此药则需要签字自费应用 , 如果不适医保患者就不需要此种手续了 。最早我们心内治疗心衰 , 普通药物疗效差 , 需应用新活素 , 前几年属于丙类药物 , 则需要患者自费 , 就需要签字 。去年开始此药属于医保报销范畴了 , 但是属于谈判药品需要我们医生申请审批才能报销 , 如果我们连你是不适医保都不问 , 怎么审批 , 怎么让你报销?
第三、我看有人说是医保的患者 , 医生就会多开药的问题 。现在医保都限制药占比 , 就是说用药有一定比例的 , 超过此比例医生又会被处以3-5倍的罚款 , 你想想医生傻吗?给你开点要都不够罚的?所以骂声一片的都是一些网络喷子 , 根本不知道在那胡咧咧?别说胡乱开药 , 现在就是你求着医生医生用药 , 医生也会根据病情酌情应用的 , 要不然赚的工资还不够医保罚款呢 。
第四、我顺便回答下 , 有人说同一样一种病有社保的和没社保的钱不一样是真的吗?我回答你 , 是真的!为什么?听我到来 , 工作中我们也经常遇到有自费的患者 , 也是很令医生头痛的问题 , 交了2000押金很快就没了 , 又要去催费 , 而医保患者交了2000 , 可能出院了还没用完?因为医保患者住院期间就已经开始报销了 。有人着急了 , 你赶紧说为什么不一样 , 是不是黑幕吧 。住院期间有两种自费情况 , 一个就是什么医保都没有 , 纯自费的人群 , 花一分都是花的自己人群 , 这类人群属于生活不富裕 , 同时又受他人蛊惑相信医保没用的人群 。这种人群 , 作为一个医生 , 你必须为他精打细算 , 维持基本治疗 , 难道这样人群你还要求医生给用贵药吗?也就是说能维持温饱就不错了 , 令一种人群是异地医保的患者 , 本次住院需要自己垫付 , 而回到当地报销比例又很低 , 所以这两种人群需要坚固和协调 , 你说医生容易吗?而对于医保患者能报销 , 他的要求就不一样了 , 他希望用稍稍档次高点的药物 , 所以价格差距就有了 。就像吃中午饭 , 馒头、咸菜你也能吃 , 但有钱人可能就吃鲍鱼海参了 。
不管医生怎么做总会被无知、无良人喷说你坏 , 所以也没必要和他们对话 , 我就看看我这个问答 , 能不能引起炮火攻击吧 。
最后提醒大家莫道听途说 , 相信医生 , 相信正能量!您是选择骂医生还是选择和医生做朋友呢?期待您的留言 , 说出您的故事!
有没有医保决定了医生后续的诊疗判断 , 如果你没有医保而疾病复杂危重 , 医生需要考虑治疗抢救措施是否是你能负担得起的 , 人抢救回来了 , 你支付不起费用 , 医生也不能把你怎么样 , 但是医生的科室就遭罪了 , 这些钱要科室收入里出 , 本来拿了没几块奖金 , 一扣两扣吃不消 。还有种情况门诊看病 , 问你有没有医保 , 有些情况可能需要做一些贵重检查 , 如果你没有医保 , 医生要看你的支付能力 , 举个例子:我当年还在临床医学专业的时候突然肚子疼 , 疼得满地打滚 , 当时没有经验 , 想了自己所有能想到的急腹症都没有想到结果 , 室友见我抗不过去 , 带我去华家池校医院看病 , 医生问我医保有没有 , 她怀疑我肾结石 , 如果有医保直接做个泌尿系B超 , 没有医保的话可以做个尿常规才8块钱看看有没有血尿 。我想 , 我确实没有想到结石 , 大学生医保门诊是没法报销的 , 反正我还是选了直接做了B超 , 70块钱还是出得起的 , 没有看到结石 , 看到了肾盂轻度积水 , 还是建议我去隔壁红会医院泌尿外科 , 四五百米路我差点疼得扛不过去 , 正好联系到了在红会医院工作的护士长阿姨 , 开好就诊卡带去了泌尿外科主任那 , 又是医保的事情 , B超石头没有看到 , 症状考虑结石嵌顿 , 征求我意见要不要做个CT , 这下300多我室友也帮我自费垫出了 , 做完CT确诊 , 尼松给我打下 , 终于过了半小时缓过来了 。这次晚上我父母从外地赶来 , 后续给了我钱堵了看病花的钱 。那一年我正好快毕业 , 毕业后我也是个医生 , 我当时能理解医生为什么问我有没有医保 , 我现在作为医生看病我也希望病人能够理解为什么我们问他们有没有医保 。


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