人流过程中可能因刮宫、吸宫等操作不当引发术后感染，以及药流后造成长期阴道出血造成子宫内膜感染，并继发输卵管炎、盆腔炎等，这些炎症的存在会阻碍受精卵在宫腔着床前的运行轨迹，进而诱发宫外孕 。
防治：人流或药流前要检查是否存在生殖系统炎症，在治疗后再实施手术，这样可降低感染的风险 。同时人流手术时操作人员要按规范进行无菌操作 。药流一定要进行复检，以确定药流后的恢复情况 。

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输卵管结扎造成宫外孕
输卵管结扎理论上是不可能发生宫外孕的，但是可能手术操作不规范，结扎位置不紧，或者结扎位置松脱，导致输卵管并未完成切断，使输卵管保持在不正常的复通状态，这种情况也会影响受精卵着床，造成宫外孕 。
防治：结扎手术建议选择更加可靠的抽芯包埋法结法，同时术后应积极进行抗感染治疗 。

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放宫内节育环造成宫外孕
放宫内节育环是一种很好的避孕方式，但也无法保证100%的避孕率，并且部分女性放置宫内节育环时可能会损伤子宫内膜，可能会继发输卵管炎，进而也可能会引发宫外孕 。
防治：存在慢性盆腔炎史、宫外孕史的女性忌放宫内节育环，且放置宫内节育环时应加强外阴卫生，且术后1-2周宜禁止性生活，并遵医嘱进行抗感染治疗 。
慢性盆腔炎造成宫外孕
女性如果存在慢性盆腔炎，因炎症影响可能会导致输卵管内发生积水阻塞、粘连炎症，会影响受精卵的蠕动运送障碍，会导致受精卵无法输送到宫腔内，进而引发宫外孕 。
防治：备孕时应做好产检，当发现存在慢性盆腔炎时应积极治疗，注意个人卫生 。
阑尾炎穿孔造成宫外孕
阑尾炎穿孔会导致在阑尾周围出现脓肿，可能会对输卵管造成损害，出现输卵管堵塞的情况，也可能会造成宫外孕 。
防治：出现阑尾炎症状时一定要及时到医院进行治疗 。

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受精细胞异常造成宫外孕
可能存在化学因素的影响导致受精细胞异常，可能会导致受精卵异位着床而造成宫外孕 。
防治：备孕时一定要戒烟、戒酒，保持良好的身心状态 。
总之，造成宫外孕的原因是多层面的，一定要加强防治 。同时，也应注意宫外孕的症状，早治疗，早降低因宫外孕带来的痛苦 。
要确认是否是宫外孕，首先我们需要进行血液hcg和孕酮值的检查，看看你的hcg值是否升高，如果升高，那么应该是怀孕 。
确认了怀孕，下一步就是进行b超看到孕囊 。这是排除宫外孕的金标准，一般来说，只要看到了孕囊老老实实在宫腔内，那么就可以排除宫外孕了 。需要注意的是，有的女性月经不规律，受孕晚怀孕天数晚，这就需要把b超看到孕囊的时间后推一些 。
如果b超一直看不到孕囊，而且在附件部位发现异常包块，血液中的hcg值确认了怀孕，但是上升缓慢，而且比正常的值要偏低，有时还会伴随有阴道流血和腹痛的情况，那么就要高度怀疑宫外孕了 。
宫外孕的治疗方法一般分为保守治疗和手术治疗 。对于没有破裂，症状不明显的宫外孕，可以考虑保守治疗 。一旦出现破裂，就需要尽快进行手术，不然一旦发生大出血，就随时可能造成生命危险 。

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谢谢您的邀请，我是生殖医生沈浣，很高兴能为您解答这个问题 。

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