乙肝病毒携带者如果发病会有哪些症状出现?( 二 )


免疫清除期
随着时间的推移,人体免疫系统日趋完善,机体发现乙肝病毒肆无忌惮的增长,会对乙肝病毒主动出击,但是免疫系统在攻击乙肝病毒的时候,乙肝病毒依附的肝细胞也受到殃及被破坏 。临床上患者可有轻至中度的乏力或不适感,也有很大部分患者可以没有任何症状 。

乙肝病毒携带者如果发病会有哪些症状出现?

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这个时期化验会有肝功能异常,血清乙肝病毒的病毒载量会继续升高,如果做肝脏病理检查提示肝组织学有坏死、炎症等表现,严重者可出现眼黄、尿黄、皮肤黄,甚至出现急性肝功能衰竭的临床表现 。这个时候,大三阳逐渐转向小三阳,此期是抗病毒的最佳时机 。
非活动或低(非)复制期
当机体免疫系统将绝大多数的乙肝病毒消灭之后便进入此期 。这时,病毒数量极少,对肝脏破坏减少,大部分感染者没有不舒服的症状,但乙肝表面抗原(HBsAg)仍持续阳性 。
需要注意的是慢性乙肝患者中,很多人可能完全没有不舒服的症状,但是肝脏正在遭受病毒的大肆破坏,肝脏存在炎症反应和纤维化病变,有可能会发展成肝硬化或者肝癌,因此不能以主观症状判断是否存在肝脏炎症反应,而是需要通过定期检查发现肝脏是否遭受病毒侵害 。
据统计,慢性乙肝患者的肝硬化年发生率为2%~10%,代偿期肝硬化发展为失代偿的年发生率约3%~5%,而失代偿期肝硬化的5年生存率只有14%~35%[2],也就是会有超过三分之二的失代偿期肝硬化患者生存时间不到5年 。乙肝感染者的肝细胞癌年发生率为0.5%~1%,而如果发展到乙肝肝硬化阶段,肝细胞癌的发生率为3%~6%
这个题目换句话说,也就是乙肝的症状是哪些?
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乙肝早期常见的症状包括:乏力、食欲减退、全身不适、肝区不适或疼痛、腹胀以及低热;
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体征为面色晦暗、巩膜黄染、还可有肝掌或蜘蛛痣、肝大、肝脏质地中等或有充实感,肝区有叩痛;对于脾大严重的患者,还可有腹腔积液、黄疸加深、下肢水肿、发生出血倾向及肝性脑病 。
根据肝脏受损的程度,在临床上可将慢性乙肝分为三种级别:
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