戒烟：吸烟是引起肺部疾患的一个重要因素，因此戒烟及远离二手烟能有效改善肺部环境，减少肺纤维化的加重 。
改善生活方式：建议均衡饮食，加强营养 。同时要控制体重，因为肺纤维化本身会引发患者呼吸困难，而体重超重则会增加心肺负担，加重呼吸困难的症状 。此外还要注意避免感染 。
特别提醒：肺纤维化不规范控制进展快，预后差，目前尚无有效阻止病变的治疗方法，对症治疗仅能改善患者的呼吸困难的症状及提高患者的生活质量 。如考虑此病，需要专科治疗 。
本内容由首都医科大学附属北京朝阳医院 胸外科 副主任医师 傅毅立审核
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今天一个病人拿着胸部CT结果来问这是什么病，CT上显示双肺中叶从外围开始的毛玻璃样改变，医生给患者说是肺纤维化 。病人说是，肺纤维化在7年前就有了，近日感觉胸闷、呼吸困难，于是就又来医院就诊 。那么到底什么是肺纤维化，这个病严重吗？
.肺部纤维化是一大类疾病，包括200多种病因，不同的病因引起来的肺部纤维化，其预后有很大的差异，其中特发性肺间质纤维化是预后最差的一种类型 。肺间质纤维化有一部分是有明确的发病原因，比如种蘑菇的农民出现的蘑菇肺，类风湿性关节炎继发的间质性肺病，煤矿工人的煤工尘肺，接触石棉的工人可能会有硅肺，吸入花粉引起的过敏性肺炎，博来霉素导致的药物损伤也会引起间质性肺病，最终都会导致肺纤维化，这些都属于有明确病因的情况 。
有一部分找不到原因，如特发性肺间质纤维化、肺朗格汉斯细胞组织细胞增多症等等 。肺部纤维化最主要的症状是活动以后呼吸困难，或者呼吸困难活动以后加重，且呼吸困难进行性加重 。部分患者伴有咳嗽、咳白稀痰，合并感染的时候可有咳嗽、咳黄脓痰，或者有一部分患者伴有胸痛等等不舒服 。
我是小影大夫 。肺部纤维化是一个不可逆性疾病，最终会引起肺功能衰竭 。对于呼吸科医生来说，谈到肺纤维化，就挺害怕的 。

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肺纤维化是什么？
我们正常的肺组织有很多肺泡，肺泡的功能就是把吸进去的氧气吸收入血，把二氧化碳排出去体外 。正常的肺泡就像葡萄串一样，可以正常的进行气体交换 。但是纤维化的肺部，就是肺泡组织被破坏，纤维组织增生，异常修复形成的瘢痕，是疾病的终末状态 。
纤维化的肺部，不能进行气体的交换，就是说吸进去的氧气，不能吸收入血为人体所用，而二氧化碳也不能排出来，所以会引起严重的呼吸困难 。如果肺纤维化范围不断扩大，病情不断进展，就会呼吸衰竭，最终死亡 。
肺纤维化在CT上呈蜂窝状改变，如下图，红色圈圈 。


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百草枯中毒，给你后悔的时候，却不给你活命的机会 。原因就是百草枯会引起肺部严重的纤维化，人看表面上看起来没事，清醒的能说话，让人以为没事了，但是肺部就已经出现了严重的纤维化，慢慢出现呼吸困难，逐渐出现肺功能衰竭，最后死亡 。
肺纤维化和纤维条索灶不是一回事
肺纤维化是不可逆的肺部改变，病情不断进展，最终会引起呼吸衰竭 。引起肺部纤维化的原因有很多，药物，包括上面说的百草枯、还有慢性支气管炎、特发性纤维化(找不到原因的)等等 。
我们CT报告经常有写纤维条索灶，这跟纤维化不是一个概念 。纤维条索灶是局部的改变，可以是肺炎、手术或者其他原因引起肺部所残留的一个瘢痕，一般范围小，不会引起肺功能的衰竭 。

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