尿失禁怎么治疗？ _经验常识

物理治疗
盆底肌训练
这是一种由专业人员指导的重复性自主收缩盆底肌训练的治疗方式。这种治疗方式要求患者能够掌握正确的训练方法，而且持之以恒。
电刺激治疗
电刺激是指用低频电刺激盆腔神经或阴部神经引起反射性刺激，通过神经回路增强尿道扩约肌收缩或者直接刺激盆底肌收缩以加强控尿能力。
生物反馈
生物反馈治疗常采用模拟的声音或视觉信号，提示或反映患者盆底肌活动的状态，使医师及患者了解盆底肌锻炼的情况，以制定正确的、更有效的盆底肌锻炼方案。
【尿失禁怎么治疗？】
通过生动形象的图案来说明盆底肌力的问题，患者在轻松的饥饿鲨鱼游戏中就完成了治疗，临床应用广泛，且很受欢迎。

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生活方式的调节
减肥
研究表明无论是压力性尿失禁还是急迫性尿失禁均对减肥有反应，尤其是压力性尿失禁，原因在于肥胖导致的过度负荷可破坏膀胱及盆腔器官的支持结构。
减少液体的过度摄入
建议在保证正常的液体消耗量之下，不要过度摄入液体。摄入液体的种类也很重要，目前认为含有咖啡因的饮品、酸性的果汁和酒精对于膀胱有刺激，应尽量避免。
服用富含纤维的食物治疗便秘
因便秘而长期用力排便、过度使用腹压，是导致盆腔脏器脱垂和尿失禁的一个危险因素。
戒烟、治疗肺部疾病和咳嗽
吸烟除了是膀胱癌的主要危险因素外，吸烟也可能是诱发压力性尿失禁的一个危险因素。
避免剧烈运动
压力性尿失禁的患者一味的高强度的运动可能加重盆底肌的损伤，恶化病情。
非常严重的尿失禁可以考虑手术治疗
尿失禁按照原因不同分为急迫性尿失禁，压力性尿失禁，混合性尿失禁，充盈性尿失禁。其中压力性尿失禁最为常见。全球流行病学调查，尿失禁发病率20-45%，有一半以上上压力性尿失禁，超过7%的女性有严重尿失禁症状，影响生活。
压力性尿失禁是指咳嗽，大笑，跑步等腹压增加时，非膀胱因素导致的，下尿道功能障碍，导致尿液自尿道不自主流出的疾病，症状和体征时上表现为漏尿。
压力性尿失禁的治疗要根据轻中重度分类而治。轻中度物理康复治疗结合药物，重度需要手术治疗。
非手术治疗包括生活行为方式训练，膀胱训练，盆底康复：仿生物电刺激，生物反馈，手法治疗，阴道哑铃，磁治疗，激光，射频，药物治疗等；手术治疗包括尿道中段无张力悬吊，阴道前壁修补术，网片等。
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尿失禁怎么治疗最好？
尿失禁的治疗措施根据病因有所不同，包括保守治疗、药物治疗和手术治疗，没有统一“最好”的治疗方式。
尿失禁是指尿液不自主的从尿道外口流出，可分为压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充溢性尿失禁、真性尿失禁和混合性尿失禁五种，治疗方案有所不同。
本内容由北京大学人民医院泌尿与碎石中心主任医师许清泉审核
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