药片糖皮开裂是变质了吗？冲剂受潮结块还能吃吗?药品出现这八种情况就别用了
“医生 ， 我的药品放在后备箱里2个小时了还能用吗？”
“药师 ， 我的药忘记放进冰箱储存了 ， 还有效吗？”
“医生 ， 我的药片表面变潮粘连了 ， 是不是坏了呀？”

……
我们总会时不时地接到类似的咨询电话 。
的确 ， 药品储存得不恰当可能会导致疗效降低甚至增加不良反应 ， 今天药师就来为大家讲解如何简单识别变质药品、合理储存药品以及如何处理过期药品 。
这八种情况下药品没过期也用不得
什么样的药品不能再继续使用了？首先我们得明确 ， 过期药品无论外观是否改变都不能继续使用 。
药品有效期是指在规定的储存条件下药品能够保持合格质量的期限 。 如果超过有效期 ， 药品中的有效成分可能会降解或分解产生其他杂质 ， 从而导致药品达不到目标疗效或产生不良反应 。
那么 ， 在有效期内的药品就一定没问题吗？别大意 ， 若发生以下外观改变也不可继续使用 。 因为 ， 药品若没有按照规定的条件储存 ， 可能会受温度、光线、空气（氧）、湿度和水分等影响发生潮解、干裂或溶液澄明度等肉眼可见的物理或化学变化 。
片剂正常的药片表面干燥光亮 ， 如果药片表面出现花斑、变色 ， 外表的糖皮开裂、粘连 ， 或者出现特殊的臭味 ， 说明药品出现了变质 ， 不能再继续使用 。
胶囊剂正常的胶囊壳坚硬光滑 ， 如果外壳出现变软、变形、粘连或者内容药粉漏出的现象 ， 说明药品已经不能继续使用 。
冲剂正常冲剂的颗粒松散干燥、容易滚动 ， 如果出现潮湿结块或粘连成团的现象 ， 说明已经变质 。
糖浆剂、合剂、酊剂通常此类药物制剂的性状是澄清透明的 ， 若有少量沉淀但是经过振摇后可混匀；如果出现大量沉淀、块状物或出现酸败、异臭、霉变、胀袋等异常现象则说明药品已经变质 。
粉针剂正常粉针剂经过振摇后粉粒细腻松散 ， 溶解后澄清透明；若振摇不散 ， 溶解后浑浊、有异物 ， 说明药品变质 。
水针剂正常水针剂应为澄清透明的液体 ， 若液体变色、浑浊或析出沉淀、结晶 ， 出现絮状物 ， 甚至同一批号颜色不一致 ， 说明药品变质 。
膏剂、栓剂如果膏剂、栓剂出现发霉、异臭、水油分层 ， 或者出现结晶、颗粒说明已经变质；但是如果栓剂出现了软化 ， 不必过度担心 ， 可以在冰箱冷藏后继续使用 。
滴眼液、滴耳液此类药品通常建议开封1个月内尽快用完 ， 若出现结晶、浑浊、絮状物、变色等现象 ， 则不能继续使用 。
这四个因素
让药品悄悄变质
外观正常的药品就可以正常使用了吗？
多数药品变质后会出现肉眼可见的不正常现象 ， 但不代表外观正常的效期内药品就可以正常使用 。 一种情况是 ， 药品说明书明确规定了该药物在某条件下可保存的时长 ， 脱离限定保存条件时间即使未发生外观改变也不可使用 。
比如我国药典对眼用制剂、耳用制剂、鼻用制剂3种剂型的使用期限作出明确规定 ， 即启用后最多可使用4周 ， 如果说明书中有明确注明启用后几天内用完则以说明书规定为准 。
另一种情况是 ， 有效期内的药品若没有按照说明书规定的条件储存 ， 即使在有效期内药品质量也难以保证 。 因为不恰当的储存条件可使药品发生水解、氧化和光降解等化学反应 ， 有效成分降解或产生肉眼不可见的杂质 ， 降低药效甚至导致不良反应 ， 常见的影响因素及机制如下：