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肝囊肿这个名字有些吓人，实际上它就是肝里的“水泡”，为肝脏的良性病变，既不会恶变成癌症，也不会对身体造成很大影响 。因生长缓慢，且多无明显症状，肝囊肿仅在肝脏超声或CT检查时被发现 。

对于单个小于5厘米的肝囊肿，如果位于肝脏实质内且没有对肝脏内的主要大血管及胆管造成压迫，没有任何临床症状，则建议患者每年复查超声，了解其生长情况即可 。对于位于肝脏表面的大于5厘米的肝囊肿，需要去外科做进一步检查，看有无必要采取手术等其他干预手段 。
若肝内多发囊肿，应考虑是否为“多囊肝”，这是一种遗传病，常常合并有“多囊肾”，这是一种遗传病，目前没有很好的治疗方法，需要长期随诊 。
除了肝囊肿以外，肝脏超声检查还经常会发现肝脏血管瘤、肝脏钙化灶这两种良性占位 。下面也一并来聊聊:
血管瘤
肝上检查出有疑似血管瘤，虽然医生认为没大事，但自己心里总不踏实 。在临床上，肝血管瘤也被认为是一种良性病变，同样是通过超声或者CT、核磁共振等影像学检查发现的 。
目前，关于肝血管瘤的确切病因还不清楚，初步推断为先天发育异常，也可理解为是肝脏内部的血管畸形 。虽然这种病变的名字叫血管瘤，其实跟肿瘤一点关系都没有 。
直径小于5厘米的肝血管瘤，没有任何症状，也不需要任何治疗 。较大的肝血管瘤经诊断有出血风险时，可通过外科手术切除或介入微创的方法进行治疗 。
钙化灶
从临床情况看，肝内钙化灶是很多肝脏损伤后的一种良好结局，也就是说钙化灶相当于肝脏中的一种特殊的“疤痕” 。最常见的原因是肝内胆管结石，其余因素还有肝内慢性炎症或创伤；寄生虫感染；肝脏良、恶性肿瘤和肝内转移瘤 。这些疾病一旦好转后，就有可能形成非常致密的瘢痕组织，在做彩超或其他影像检查时看上去就像石灰墙皮一样，所以被称为“钙化灶” 。但其实它跟钙这种元素没有关系，只是肝上的“疤痕”而已，也是良性的，不需要治疗 。
肝囊肿表现为餐后饱胀、食欲减退、腹胀腹痛，较大的肝囊肿可自行摸到腹部包块，囊肿压迫肝管或胆总管甚至可引起轻度黄疸 。但刘建平同时也指出，症状与危害和囊肿大小、所在位置、病程长短、是否受到外力冲击与囊内有无感染等因素有关 。
若肝囊肿较小而又无任何症状者，可不需特殊治疗，但对囊肿大且出现压迫症状者，应给予适当治疗 。目前的治疗方法包括囊肿穿刺抽液后无水酒精注射术、囊肿开窗术、囊肿引流术或囊肿切除术等 。
肝囊肿患者应定期随访，“B超简单、易行，又无损害，很容易随访 。”同时建议囊肿较小者，1年复查一次；囊肿比较大者，半年复查一次为妥 。并且要保留每次检查结果，以便对比其变化，如能争取同一位B超医生检查更好 。一旦出现并发症，或者原有症状加重，要及时就诊，并主动陈述自己有关肝囊肿的病史，这样能少走弯路 。
绝大多数肝囊肿不会癌变
肝囊肿是否会癌变，这是很多患者关心的问题 。“绝大多数的肝囊肿是不会发生癌变 。”有两种情况虽然极少发生，但仍应该警惕：1）诊断错误，原本就不是肝囊肿，而是肝脏囊腺癌；2）有较长的肝囊肿病史，随访中影像学检查发现囊肿壁从光滑发展到呈结节状，可能伴有血清CA199或CA125等指标水平的升高，此时囊肿可能出现癌变 。
在临床上，多发性肝囊肿有时还需要与肝内胆管囊性扩张症进行鉴别，后者往往与肝内胆管相通，如果将肝内胆管囊性扩张症当做肝囊肿治疗，将可能造成灾难性的后果 。而临床上鉴别这两种疾病，则需要加做核磁共振肝胆管成像检查（MRC） 。

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