孩子口吃形成的原因有很多种，除了遗传、疾病等原因外，造成口吃的主要大兵团是心理因素，这也和父母的教育有关系 。

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一、孩子脑子里的词汇量少
孩子小，正处在具体形象记忆时期，虽然认识的事物很多，但是掌握的词汇较少，当孩子想要表达时，脑子里面找不到合适的词汇，很容易造成口吃现象 。
二、紧张造成的
孩子神经紧张也是引发口吃的因素，如果孩子接触的事物少，当他遇到新环境或者陌生人时，就会紧张而口吃 。

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三、父母的训斥
当孩子有口吃现象时，家长往往对孩子进行大声地训斥，这样会让孩子感到自卑而口吃更严重 。
四、突发事件
一些突发事件给孩子造成重大精神创伤也有可能引起孩子的口吃，比如受到惊吓，父母去世等 。

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大家好 。我叫任春光，是一名语言康复老师，从事语言康复工作17年了 。

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家长描述：宝宝四岁，说话口吃，读书不口吃 。

首先，口吃，俗称结巴，是一种常见的语言障碍 。
根据我多年语言康复实践，几乎所有说话口吃的宝宝，读书和唱歌都不会口吃 。所以这位宝宝说话口吃，而读书不口吃，就非常正常了，是最常见的口吃类型 。
为什么呢？原因很简单，就是读书的时候宝宝能看到说话的内容，再加上一般的文章都有标点符号和段落，宝宝按照这种方式和节奏说话，都不会口吃 。

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其次，实践中，我们把儿童口吃分真性和假性两种 。
1、假性口吃，也叫语言发育性口吃，一般指2-6岁的儿童 。这个年龄的儿童，语言刚刚开始发育，很多宝宝都会由于语言发育不协调出现口吃现象 。
这种类型的口吃，只要正确引导都可以自然康复 。
2、真性口吃，一般指7岁以上的口吃儿童 。这个年龄的儿童，语言发育基本上已经完成，语言习惯完全定型，如果还有口吃，基本上就不能自愈了，必须找专业语言康复机构训练 。

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最后，我认为，这位宝宝四岁，说话口吃，读书不口吃 。一般情况下，应该是假性口吃，只要家长正确引导一下，过上几个月就会慢慢自愈 。
大家如果还有什么语言问题，可以关注我，给我留言，我们一起交流 。
不请自来回答下，针对楼主顾虑说话结巴的问题我只想说三点:
1.楼主要认真反省自己 。为什么这么说了?因为小孩说话有一个钻石时期，注意是钻石时期哦，比黄金还高一个档次，那就是0到2岁半左右，这个时期科学上叫“语言敏感期”，虽然这个时期宝贝不会说，但是对语音的吸收能力是最好的，所以这个时期父母最好时刻保持和小孩交流比如走路可以跟他说这是花，这是路灯，今天天空好蓝，红色的汽车，电梯一楼 。。等等 。。注意用正常语言去描述眼前的一切，切记用叠音词，不要说花花，狗狗之类的叠音词，直接告诉宝宝这是一只白色的小狗，小孩这个时期的语言吸收能力超乎你想象，所以很多父母没有注意这点，往往看手机时间多，没有去频繁的和小孩交流，导致语音敏感期没有得到充分刺激，所以父母孩子有了问题首先的问自己 。

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