新生儿宝宝的脐部如何进行护理？( 五 ) _经验常识

新生儿肚脐护理方法
护理工作要分成两个阶段，简单来说，就是脐带未脱落前和脱落后两个变化的阶段。
第一阶段：脐带未脱落之前
脐带被切断后便形成了创面，这是细菌侵入新生儿体内的一个重要门户，轻者可造成脐炎，重者往往导致败血症和死亡，所以脐带的消毒护理十分重要。一般在宝宝出生后24小时，就应将包扎的纱布打开，不再包扎，以促进脐带残端的干燥与脱落。
处理脐带时，洗干净双手后捏起脐带，轻轻提起，用碘伏或75%的消毒酒精棉棒，围绕脐带的根部进行消毒，将分泌物及血迹全部擦掉，每日1～2次，以保持脐根部清洁。在脐带未脱落以前，需保持局部清洁干燥，特别是尿布不要盖到脐部，以免排尿后湿到脐部创面。要经常检查包扎的纱布外面有无渗血，如果出现渗血，则需要重新结扎止血，若无渗血，只要每天用碘伏或75%的酒精棉签轻拭脐带根部，即可等待其自然脱落。
第二阶段：脐带脱落之后
脐带脱落后脐窝内常常会有少量渗出液，此时可用碘伏或75%酒精棉签卷清脐窝，然后盖上消毒纱布。刚脱落脐带的新生婴儿建议用擦浴，不要弄湿肚脐。婴儿不要下水，妈妈把纱布拧的半干往婴儿身上轻擦。创面完全愈合后就可水浴。
此外，在护理新生儿的脐带时一定要注意一些具体的细节。
1.妈妈在护理脐带部位时一定要洗手，避免手上的细菌感染宝宝脐部。
2.在宝宝洗澡的时候，在脐带脱落前，不要让脐带沾水。如果在新生儿阶段给宝宝游泳，一定要贴上防水贴。
3.千万不要用紫药水，有的宝宝肚脐很长时间不脱落，或脱落后坏脓的，有些老人为了干燥脐带就要给宝宝用紫药水擦拭，这个方法以前的时候经常使用，但现在医学上不提倡这个方法，因为紫药水的干燥效果仅限于表面，而碘伏的干燥效果是从里到外的干燥。
4.脐带进行结扎后24小时之内，家长要密切观察有没有出血。部分新生儿宝宝由于脐带结扎的带子变松，会有少量的渗液或者渗血。如果发现盖在脐带上的纱布被血污染或者湿透的时候，应该立即请医生重新消毒结扎。
5.每天要用碘伏棉签擦拭2遍，早晚各一次。在擦拭的时候，一手提起脐带结扎部位的小细绳，一手用沾过碘伏的棉签充分的擦拭脐带与肉连接的地方。并包扎无菌纱布。以后定时进行换药。如果棉签脏了，就要及时换掉，不要用脏的棉签反复擦拭，这样会感染和发炎的。
6.但切忌往脐部撒“消炎药粉”，以防引起感染。如果脐窝有脓性分泌，其周围皮肤有红、肿、热、且小儿出现厌食、呕吐、发热或体温不升(肛表温度低于35摄氏度)，提示有脐炎，应立即去医院诊治。
新生儿脐炎
新生儿肚脐化脓(脐炎)是指新生儿脐部有粘液、脓性分泌物，并带有臭味或脐窝周围皮肤发红的，轻症者除脐部有异常外，体温及食欲均正常，重症者则有发热吃奶少等表现。
脐带根部发红，或脱落后伤口不愈合，脐窝湿润、流水，这是脐带发炎的最早表现。以后脐周围皮肤发生红肿，脐窝有浆液脓性分泌物，带臭味，脐周皮肤红肿加重，或形成局部脓肿，败血症，病情危重会引起腹膜炎，并有全身中毒症状。发热，不吃奶，，精神不好，烦躁不安等。慢性脐炎时局形成脐部肉芽肿，为一小樱红色肿物突出、常常流粘性分泌物，经久不愈。以上情况需要到医院进一步治疗。
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脐带是连接胎儿和胎盘之间的条索状组织，是母体与胎儿之间气体交换，营养物质供应和代谢产物排出的重要通道。新生儿出生后脐带被结扎，但此时脐部仍然是一个开放性创面，是细菌入侵的主要通道。如果护理不当，可导致感染或者其他问题！

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