慢性支气管炎和哮喘有什么不同?

支气管哮喘和慢性支气管炎简单的来说,可从以下几个方面去区别 。

慢性支气管炎和哮喘有什么不同?

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1.病因:支气管哮喘常见为过敏性疾病导致,而慢性支气管炎多为细菌,病毒感染导致,当然有时他们会同时存在,互相影响 。
2.患者的发病年龄不一致,支气管哮喘多幼年起病,而慢性支气管炎多在中年以后发病 。
3.发作时症状不一样,支气管哮喘发病时多以气喘为主,就是通常所说的呼吸困难 。而慢性支气管炎发作时常为咳嗽咳痰,咳黄痰,无呼吸困难 。有时支气管哮喘也可仅有咳嗽症状,但多为干咳,偶有少许白痰 。
4.诊断支气管哮喘可通过患者的年龄,病史,发病特点,实验室检查及支气管激发试验诊断 。但慢性支气管炎则只能根据症状及患者至少连续2年咳嗽3个月以上,并排除其他疾病如肺结核,鼻咽炎,胃食道反流性疾病等才可以诊断 。
4.治疗上支气管哮喘有时可以自行缓解,使用的药物多为抗炎抗过敏支气管舒张药,而慢性支气管炎多为抗感染抗炎祛痰药 。但有时支气管哮喘由感染诱发,也需要抗感染治疗 。
5.预后支气管哮喘得到有效控制,预后良好,气道呼气受限为可逆的 。慢性支气管炎预后较差,控制不良将发展成慢性阻塞性肺疾病,既是通常说的肺气肿 。

慢性支气管炎和哮喘有什么不同?

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综上所述,支气管哮喘和慢性支气管炎为两种截然不同的疾病,诊断治疗及预后也有很大的差别 。以上只是简单的分辨,有病还是要到正规医院正规诊治 。
慢性支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的非特异性炎症 。主要是外界刺激引起支气管粘膜损伤,清除能力下降,导致支气管充血、水肿、粘液积聚,外界刺激一般包括:环境污染、吸烟、感染、过敏因素等 。冬季气温较低,粉尘污染较重,导致慢性支气管炎高发,部分患者会因病情较重而住院治疗 。在服药期间,应注意以下几点:
一、根据病因对症治疗
部分患者以为慢性支气管炎属于一种常见病,治疗上没有什么特殊性,发病时自己根据以往经验自行购药进行治疗 。但慢性支气管炎每次发作的原因可能不相同,既往治疗方案可能对本次发病无效,并且拖延病情 。因此,在慢性支气管炎发作时,应到医疗机构进行检查,确定有无细菌感染,如症状及血常规等检查均不支持细菌感染,可不予应用抗菌药物 。现在部分患者把抗菌药物当做常用药储备,一旦发病,自行给予抗菌药物,殊不知这样可能出现严重不良反应,更有甚者出现耐药 。
二、戒烟戒酒,避免环境中刺激性气体的影响
吸烟与慢性支气管炎的发生密切相关 。吸烟能使支气管上皮纤毛变短,杯状细胞增生,导致粘膜水肿、充血,还有可能导致支气管痉挛 。慢性支气管炎的治疗用药多为联合用药,如为细菌感染可能会使用头孢菌素类抗菌药物,这类药物与酒精会发生戒酒硫反应;并且酗酒会减弱人体的免疫能力,导致疾病迁延不愈 。因此,在慢性支气管炎服药期间,应戒烟戒酒 。
三、加强营养
慢性支气管炎急性发作时,多伴随着感染,导致营养消耗严重 。这时,应加强营养支持,增加蛋白的摄入,少吃多餐 。注意保暖,避免受凉,预防感冒 。
作者:熊朝刚 西安市胸科医院主管药师、药事网成员
单纯的慢性支气管炎和支气管哮喘是比较容易区分的 。

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