有些朋友有疑问 ， 说为什么自己没觉得以前得过肺结核 ， 但是去体检 ， 医生说我得过肺结核呢？是不是医生误诊了？

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其实并不是医生误诊了 。当结核杆菌进入身体的时候 ， 如果自身免疫力强 ， 自己就当一场感冒一样 ， 不知不觉就好了 ， 自己都不知道自己得过结核 ， 这也是正常的 。但是 ， 得过结核 ， 好转后 ， 99％的人肺内会残留下纤维条索或者钙化的瘢痕 ， 这样的残留灶一般是发生在肺结核的常见部位 ， 双肺尖和双肺下叶背段 ， 这很容易在X胸片或者CT上显示出来 。
健康体检发现陈旧灶肺结核 ， 没有传染性 ， 不会影响找工作 ， 大家可以放心 。
所以说X胸片或者CT出现钙化 ， 是肺结核好转的标志 。得了肺结核 ， 一定要去正规的医院谨遵医嘱 ， 一般治疗时间为6-9个月 ， 不可间断性停药 。因为自行停药 ， 很容易出现结核耐药 ， 导致常规的抗结核药物没效果 ， 反反复复 ， 以后很难治愈 。实习时候 ， 遇到过一个23岁的兵哥哥 ， 就是因为这样 ， 反反复复的治疗 ， 很痛苦 。


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肺结核钙化是肺结核的影像学表现 ， 一般肺结核在胸片上有三种表现 ， 一是活动性改变 ， 肺片上是片状病灶可是局部也可是一侧叶或两肺片状阴影边界不清 ， 根据临床症状如咳嗽 ， 午后热 ， 盗汗 ， 疲乏无力 ， 血沉快 ， 血像不高 ， 结核菌素试验阳性 ， 基本上就可确诊 ， 再做痰涂片找到结核菌 ， 也就确定传染性 。经过三联或四联的抗结核治疗 ， 有可能在半年内进入稳定期 ， 此时在影像学检查下 ， 病灶显示为片状阴影消失 ， 成条索状改变或出现硬节结 ， 临床症状消失 ， 痰涂片阴性 。随着身体自身抵抗力增加 ， 肺部硬结节出现钙化也就进入影像学的愈合期 ， 也就出现钙化灶 ， 提示肺结核也痊愈 ， 不需要治疗 ， 只是每年拍次胸片就可 。很多人在体检查cT或胸片时才发现有肺部钙化灶 ， 也都提示以前患有肺结核 ， 在自身抵抗力强时自愈了 。肺部钙化灶不妨大碍 ， 无需治疗 。
肺结核钙化是什么意思？肺结核是严重危害人类健康的传染性疾病之一 ， 是全球性的公共卫生问题 ， 我国的结核病疫情也是比较严重的 。肺结核的致病病原体是结核分枝杆菌 ， 主要传染源是结核病患者 ， 尤其是处于活动性排痰患者 ， 主要通过咳嗽、咳痰、打喷嚏等方式 ， 将结核杆菌排到空气中 ， 进一步通过飞沫进行传播 ， 人群普遍易感 ， 尤其是婴幼儿、老年人以及合并其他基础疾病的患者 ， 更容易受到结核杆菌的感染 。

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肺部病灶钙化：采取抗结核治疗以后 ， 渗出性的病变可以完全吸收 ， 或者仅仅留下一些纤维条索病变 ， 一些增生病变或者是干酪样病变 ， 在抗结核治疗以后 ， 也可以逐渐的缩小 ， 并且逐渐的纤维化；经抗结核治疗以后 ， 干酪样病变中大量的结核杆菌被杀灭 ， 病变逐渐的缩小、吸收 ， 或者形成肺结核钙化灶 ， 肺结核钙化灶的形成 ， 说明病变恢复是非常理想的 ， 是一种稳定的状态 。多数成年人肺结核是以纤维组织增生所取代 。X光片上表现为密度高的结节和条索状影像 ， 因此 ， 病灶钙化并不是肺结核痊愈的唯一形式 。

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