破伤风是现代医学和医生治不了的一种疾病,这种病得于自身抗体不足,一般人不会得的,我治过一侧这个病 。那是我还在老家,有一男孩,大约在十三四岁,已住院一星期,其家人来找我,问我有没有治疗破伤风的方,或土方,我说我有一家传土方,但我设用过,我说你可以试试,他家人照我说的用了,两天就好了,打那我知道被伤风不是又治之症 。

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破伤风是一种和创伤联系十分紧密的特异性感染,常发生于各种外伤后,主要致病菌是破伤风梭菌 。破伤风梭菌以芽孢形态广泛分布于外界环境,绝大多数存在于土壤中,一旦受了外伤,形成开放性创口,被破伤风梭菌芽孢经伤口侵入污染,就有可能发生破伤风 。破伤风梭菌是厌氧菌,必须具备缺氧环境才会发病,例如伤口细小而深,伤口被坏死组织、土、铁锈以及血痂填塞等 。

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一般情况下受了外伤,即使感染破伤风梭菌,也不会马上发病,因为本病有1周左右的潜伏期;但也有个别患者在受外伤后短时间内起病,起病越快的人,治疗效果越不理想,应当引起重视 。本病缺乏特异性指标,主要依靠外伤史和典型临床表现进行诊断 。破伤风起病前,患者通常会出现全身乏力,头晕头疼,肌肉紧张,反射亢进等表现;之后会出现破伤风的典型症状,即肌肉僵硬强直合并阵发性痉挛,具体表现为牙齿紧闭,难以张口,眉头皱缩,咧嘴苦笑,颈项强直,头后仰,躯干扭曲凸向前方,膝关节屈曲,肘关节也呈弯曲状态,拳头半握,整体形态类似于古代的一种武器—“弓”,这种体征称为“角弓反张” 。这种强烈的肌肉强直收缩和痉挛,会导致肌肉撕裂,严重者引起骨折,呼吸困难甚至窒息 。除此之外,还会出现一些其他症状,如幻觉,言行错乱等 。本病经过积极治疗后可逐步好转,慢慢恢复 。

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破伤风是可以预防的,故本病应以预防为主 。外伤后,应尽早清洁伤口,改善局部血液循环,避免伤口形成缺氧环境,同时尽快注射破伤风针,即破伤风抗毒素或人体破伤风免疫球蛋白 。
本期答主:王新,医学硕士
破伤风是一种叫做破伤风杆菌引发的疾病,虽然不像狂犬病毒那样必死无疑 。但也有百分之五十的死亡率,已超过了非典型肺炎 。但不能空气传播 。只能通过铁锈,土壤,污染的粪便划破皮肤或触碰伤口导致感染 。一但暴露 。注射破伤风抗毒素 。

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(耳科赵医生头条问答2017-11-25)问题里说的破伤风针是指破伤风抗毒素,这是预防一种叫“破伤风”疾病的药物 。破伤风是指人体在皮肤或粘膜出现破损后,破伤风杆菌通过破损侵入人体,释放神经毒素而引发的神经系统疾病 。破伤风虽不是必死的疾病,但如果救治不及时也是有生命危险 。所以,在伤口较狭窄,深入组织,有土、铁锈等污染的情况下(伤口内容易出现破伤风杆菌芽孢),应当及时注射破伤风抗毒素,可以大幅度降低出现破伤风的概率 。注射破伤风抗毒素并非终身免疫,下一次再出现可能感染破伤风杆菌的伤口,仍然需要注射抗毒素 。
破伤风抗毒素在1890年就已经被发现,当时是将破伤风毒素注射给活体家兔,然后再将家兔的血清注射给其它动物,发现可以抵抗破伤风毒素对其它动物影响 。在第一次世界大战期间,军队中开始大面积使用破伤风抗毒素,使得战伤导致的破伤风从31‰降低到了2‰ 。目前的破伤风抗毒素有两种类型,一种是从动物(马、骡)的血清中提取的TAT,另一种是从人血清提取的TIG 。前者价格低廉,来源充足,但是一部分人对其会产生过敏反应 。后者价格昂贵,来源稀少,但是注射安全性要高于前者,极少出现过敏反应 。
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