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普通人群，若血压未达160/100mmHg，未合并多项危险因素、靶器官损害、临床并发症、糖尿病时，可先通过改变生活方式控制血压；若生活方式控制无效，或血压达到160/100mmHg，或高危、很高危，血压高于目标血压20//10mmHg时，才开始降压药物治疗 。但老年人，血压干预的时机则不一样了，若无特殊并存疾病，当血压达到150/90mmHg，就应该给予药物控制血压；为降低心脑血管事件的风险，当血压达到140/90mmHg，也可药物降压治疗 。
老年人由于动脉管壁硬化，血管弹性减退，大部分老年人的血压升高以收缩压升高为主，舒张压升高不明显或正常，且血压波动较大，发生心脑血管事件风险显著增加 。针对老年人高血压的这些特点，我们在选择降压药时，不建议首选β受体阻滞剂，因为β受体阻滞剂可降低外周血管阻力，进一步降低舒张压，可选择普利类、沙坦类、地平类、氢氯噻嗪，这些药物更有利于老年人高血压的治疗；其次，优先选择长效降压药，长效降压药可24小时持续控制血压，显著降低心脑血管事件的风险，且每日仅需服药一次，老年人的依从性好，有助于治疗；初始治疗时，应小剂量给药，因为老年人肝肾功能减退，药物在体内代谢减慢，作用时间延长，容易诱发低血压，且老年人本就易发体位性低血压，常规剂量给药可增加不良反应发生率 。需要注意的是，在降压治疗的同时，还应注意健康生活方式：早睡早起，心态平衡，适当运动，减轻体重，戒烟限酒，低盐饮食，高钾饮食等 。


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老年人高血压我们的首要目标是将血压控制在150/90mmHg以下，若能耐受可控制在140/90mmHg以下 。但近来的研究发现，如果能将老年人的收缩压控制在130mmHg以下，更有利于心脑血管急性事件的预防 。需要注意的是，如果合并多项心血管危险因素，或已并发心、脑、肾损害，降压目标值应控制在130//80mmHg以下 。
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低压80左右，高压130---140左右
对于70岁的老年患者，血压如果能在140/90mmHg左右，是相对正常的血压，但是在实际理论上，70岁患者，标准收缩压范围是100-120mmHg，标准的舒张压范围是60-80mmHg 。但在实际临床当中，也不建议老年患者，将血压降得过低 。如果患者存在糖尿病或者肾损害，建议其最好可以控制在130/80mmHg以下，相对来讲是比较理想的血压，因为血压本身也受很多因素制约 。具体70岁的老年人控制在多少是相对正常的，这也跟很多因素相关，比如患者的实际体重，还有患者有没有伴随其它疾病 。
血压只有健康和不健康，和年纪没有半毛钱关系，所以有的人七十岁了，三十岁的人的心脏，就是服的血压各方面就是一个正常的水平，所以不会因为年纪大血压就可以高 。而是因为不健康了所以血压才高了，因为血压高了所以就不健康了 。所以就像一个家庭的电路，不会因为这个家里住的是小孩，还是一个七十岁的老人 。
电压就可以变化，而是不管是谁多大年纪 。他要健康正常的身体，他都会是正常的血压，而不是说一个老人房间的电压可以高点，一个小孩房间的电压可以低点，因为人体也是这样的，有植物神经，有一套生理机能的维生素统，他是身体的本质也是独立于思想之外的，不受意识控制的，所以不观你主观认为多少合适
你觉得可以将就，但身体不会听你的，而是健康就正常，不正常就是有原因有疾病，所以不会因为年纪大了就可以将就，所以不管是成年人，还是中老年人，还是老年人血压都是同一个值，高血压指标也是一样的 。将就是一般人的一种心理认识，和自然规律无关 。相反老年人血压低一点会好一些，因为脆弱的细胞承受不起更高的血压而不是以为高一点也行因为老了嘛，高压就要高承受，所以正常血压就行 。没有将就，只有现实 。

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