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“江苏比较早在基层医疗卫生机构配备一些大型设备的 ， 比如CT ， 提升诊疗能力保障 。”李少冬说 ， 对于基层的投入助力完善诊疗科室设置 。社区医院要设内科、外科、儿科、急诊科等临床科室 ， 科室健全 ， 配足人力资源 。最普遍是医学检验科、医学影像科等 。基层医疗卫生机构至少配备全自动生化仪、DR、彩超等专业设备 ， 根据需要还可以配CT等大型影像设备 。
【淘宝一块钱包邮的东西 淘宝有包邮卡吗】“基层机构实际开放的床位不少于30张 ， 这是社区医院的基本要求 ， 普遍能开展二级常规手术 ， 还有一些社区医院水平高的能开到三级手术 。”李少冬说 ， 江苏省委省政府把健康乡村建设纳入到乡村振兴十项重点工程 ， 开展农村医疗卫生服务保障水平提升行动 。
同时 ， 江苏省重点培育社区医院的特色科室 ， 比如有的医院以儿科为特色、有的以妇产科为特色；江苏比较早提出慢性病可以开两个月的药 ， 比如高血压病人拿两个月药 ， 有的地方是三个月；借助专科医联体、互联网等等 ， 优化转诊服务 ， 实行卫生资源共享服务上下衔接 。比如基层配CT、配DR ， 它的诊断能力肯定不如大医院 ， 通过互联网远程的诊疗会诊 ， 让优质资源更多下沉基层 。
扫“码”看病 ， 医保付费再也不用卡了
更多的信息化手段 ， 正在慢慢改变传统的医院 。
赵丹丹说 ， 上海已经成立39家互联网医院 ， 可以开展预约挂号、智能导诊、检验检查结果查询与推送、移动支付等一系列服务 。“十四五”期间将进一步拓展 ， 利用5G、大数据、物联网、云计算等新技术 ， 更好地把优质医疗资源覆盖到各个场景 。

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目前而言 ， 改变最突出的是医疗付费 。
据介绍 ， 上海在5月开展医疗付费“一件事”改革 ， 只要在手机上申请医保电子凭证 ， 用手机就能进行医保支付 。截至11月13日 ， 57.67万人次“脱卡”完成门急诊挂号、收费及住院结算 。
基于国家“医保电子凭证”实名认证 ， 患者可以自主选择银联、微信、支付宝、银行卡等支付渠道 ， 这一举措打造了就医付费的“上海方案” 。
“最有特色是为儿童服务 ， 大家都知道1到18岁没有医保电子凭证 ， 因为1到18岁脸形变化比较快 ， 很难建立医保电子凭证 ， 因此我们把他和亲属连起来他的电子凭证同步激活了 ， 挖掘‘随申码·亲属随申码’功能 ， 首创儿童医保电子凭证 ， 并针对限额不足或无信用卡的患者 ， 陆续上线信用卡提额、在线数字信用卡申请等服务 。”赵丹丹说 。
依托“随申办”APP统一基础平台 ， 作为医疗付费“一件事”的总入口 ， 确保医疗业务有序开展 ， 实现全市公立医疗机构“脱卡信用付费、诊间移动付费、窗口托底付费”的付费方式全覆盖 ， 付费方式自愿选择 。实现全流程打通 ， 拓展“互联网+医疗健康”应用 。如患者利用手机实现了线上预约挂号、线上复诊开方和在线付费等互联网医疗服务功能 。

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