众所周知,逍遥丸是一种常见的中成药,有疏肝健脾,养血调经的功效,用于肝气不舒所致月经不调,胸胁胀痛,头晕目眩,食欲减退等症,常用于治疗妇科疾病 。
近年来,广大的医药学工作者对逍遥丸的临床作用展开了更为深入的研究,下面我们来聊一聊 。

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成份:柴胡、当归、白勺、白术、茯苓、薄荷、生姜、炙甘草 。
方源:方出宋代《太平惠民和剂局方》
方解:肝性喜条达,恶抑郁,为藏血之脏,体阴而用阳 。若情志不畅,肝木不能条达,则肝体失于柔和,以致肝郁血虚 。肝郁血虚则两胁作痛,头痛目眩,郁而化火,故口燥咽干 。肝木为病易于传脾,脾胃虚弱故神疲食少 。
脾为营之本,胃为卫之源,脾胃虚弱则营卫受损,不能调和而致往来寒热 。肝藏血,主疏泄,肝郁血虚脾弱,在妇女多见月经不调,乳房胀痛 。
治宜疏肝解郁,养血健脾之法 。方中以柴胡疏肝解郁,使肝气条达为君药 。白芍酸苦微寒,养血敛阴,柔肝缓急;当归甘辛苦温,养血和血,且气香可理气,为血中之气药;归、芍与柴胡相同,补肝体而助肝用,使血和则肝和,血充则肝柔,共为臣药 。
木郁则土衰,肝病易于传脾,故以白术、茯苓、甘草健脾益气,非但实土以抑木,且使营血生化有源,共为佐药 。方中加薄荷,疏散郁遏之气,透达肝经郁热;生姜降逆和中,且能辛散达郁,亦为佐药 。
柴胡为肝经引经药,又兼使药用 。炙甘草益气补中,调和诸药,为佐使药 。诸药合而成方,可使肝郁得疏,血虚得养,脾弱得复,气血兼顾,肝脾同调,立法周全,组方严谨,故为调肝养血之名方 。
一、妇科疾病1、经前期综合症
是指反复在黄体期出现周期性以情感、行为和躯体障碍为特征的综合症,月经来潮后,症状自然消失 。中医认为本病多属“经行头痛”、“经行乳房胀痛”、“经行浮肿”、“经行发热”等范畴,治以疏肝解郁、滋肾养肝、健脾暖肾等为法 。
2、乳腺小叶增生
乳腺小叶增生属于中医“乳癖”范畴,治以疏肝解郁、健脾养血、调和肝脾等为法 。
3、月经过少
临床上使用逍遥丸疏肝解郁、健脾养血调经 。
4、妇女围绝经期综合症
围绝经期综合症是由于妇女卵巢功能衰退,引起植物神经功能紊乱而出现的一系列症状,中医上属于“脏躁”、“绝经前后诸症”等范畴,治以疏肝解郁、健脾和营为法 。
5、口服避孕药所致的月经失调
此种类型的月经失调大多伴有恶心、呕吐、厌食、乏力、头晕、嗜睡、郁闷、烦躁等不良反应,这些临床症状符合中医学上肝郁脾虚症候,故可选用逍遥丸施治与预防 。
二、心脏神经官能症心脏神经官能症是神经官能症的一种特殊类型, 以心血管系统功能失常为主要表现, 可兼有神经官能症的其他表现 。
临床上无器质性心脏病的证据,其症状多种多样, 时好时坏, 常见有心悸、心前区疼痛、胸闷、气短、呼吸困难、头晕、失眠、多梦等 。
大多发生于青壮年, 以20岁~40岁者最多, 多见于女性, 尤其是更年期妇女 。该病在中医上无直接对应的病名,相当于“惊悸”、“怔忡”等,治疗以舒肝理气、宁心活血、养心安神等为法 。逍遥丸常与西药谷维素、艾司唑仑等结合使用 。
三、慢性乙型肝炎慢性乙型肝炎是指乙型肝炎(HBV)持续感染引起的肝脏慢性炎症坏死性病变 。逍遥丸与阿德福韦酯等西药联用能有效提高HBV-DNA的转阴率及HBeAg的转阴率 。
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