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牛中元
本报讯(隋依)近期绥化市第一医院的水豆患者明显增多,为让患者了解水豆这种疾病,绥化市第一医院传染科主任牛中元详解了高发病毒传染性疾病—水痘的成因 。
什么是水痘?
水痘和带状疱疹是由同一种病毒、即水痘-带状疱疹病毒感染所引起的,临床表现不同的俩种疾病 。水痘为原发性感染,多见于儿童,临床特征是同时出现的全身性丘疹、水疱及结痂 。带状疱疹是潜伏于感觉神经节的水痘-带状疱疹病毒再激活后发生的皮肤感染,以沿身体一侧周围神经出现呈带状分布且成簇出现的疱疹为特征,多见于成人 。
水痘的传染源
病人是唯一的传染源 。病毒存在于病人上呼吸道和疱疹液中,发病前1~2天至皮疹完全结痂为止均有传染性 。易感儿童接触带状疱疹病人后,也可发生水痘 。
水痘的传播途径
主要通过呼吸道和直接接触传播,亦可通过被污染的用具传播 。
易感人群
此病传染性极强,人群对水痘普遍易感 。易感儿童接触后90%发病,6个月以下婴儿较少见 。孕妇患水痘时,胎儿可被感染 。病后可获永久免疫,二次感染发病者极少见,但以后可发生带状疱疹 。本病一年四季均可发生,以冬春季为高发季 。
治疗
1.一般治疗和对症治疗
患者应隔离 。发热期卧床休息,给予易消化食物和注意补充水分 。加强护理,保持皮肤清洁,避免搔抓疱疹处以免导致继发感染,皮肤瘙痒者可用炉甘石洗剂涂擦,疱疹破裂后可涂甲紫或抗生素软膏 。
2.抗病毒治疗
早期应用阿昔洛韦,已证实有一定疗效,是治疗水痘-带状疱疹病毒感染的首选抗病毒药物 。如皮疹出现24小时内进行治疗,则能较好控制皮疹发展,加速病情恢复 。
3.防止并发症
继发细菌感染时应及早选用抗生素 。脑炎出现脑水肿者应采取脱水治疗 。水痘不宜使用肾上腺素皮质激素 。
预防
【水痘的治疗方案 水痘的治疗好医生】患者应予呼吸道隔离至全部疱疹结痂,其污染物、用具可用煮沸或日晒等消毒 。对于免疫功能低下者、正在使用免疫抑制剂治疗者或孕妇等,如有接触史,可用丙种球蛋白或带状疱疹免疫球蛋白,肌内注射以减轻病情 。
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